耳鼻喉科专栏
主要发布耳鼻喉临床综述，经典病例，传递耳鼻喉疾病诊疗经验。
2017-01-01
典型的声带任克氏水肿
关键疾病：声带任克氏水肿（双）咽喉反流阻塞性睡眠呼吸暂停综合征高血压病2级 高危
现病史【一般资料】
男性，66岁，农民
【主诉】
声音嘶哑2年
【现病史】
患者缘于2年前无明显诱因出现声音嘶哑，后渐加重，自行口服黄氏响声丸1月，声嘶稍减轻，停药后再次加重，近1个月无明显诱因声音嘶哑进一步加重，无明显咽喉疼痛、吞咽不畅、呼吸憋气、咳嗽、发热等不适，3天前就诊于我科门诊，查喉镜：双侧声带粘膜水肿，呈鱼腹样改变。考虑声带任克氏水肿（双），建议手术，患者今日为求进一步手术治疗入院。患者自发病来，精神、饮食、睡眠可，大小便如常...
新型冠状病毒感染后长期声音嘶哑，检查发现真菌性喉炎
关键疾病：真菌性喉炎
现病史【一般资料】
女性，37岁，工人
【主诉】
声音嘶哑1个月。
【现病史】
1个月前因新冠病毒感染出现声音嘶哑，呈持续性，伴有发热，咳嗽，咳痰，无痰中带血、呼吸困难等不适，于当地医院就诊，考虑新冠病毒感染，给予口服抗病毒药物、抗生素（具体不详）、吸入用布地奈德雾化治疗，用药治疗半个月后，复查新型冠状病毒核酸检测：阴性，但是声音嘶哑程度未见明显缓解，于当地医院查电子喉镜检查：考虑声带肿物。为行进一步治疗就诊于我院门诊。
【既往史】
既往...
右耳廓黄豆样肿物，需与哪些疾病进行鉴别？
关键疾病：右耳廓肿物（乳头状瘤）
现病史【一般资料】
男性，59岁，工人
【主诉】
发现右耳廓肿物2个月。
【现病史】
患者始于2个月前无意间发现右耳廓肿物，肿物约黄豆大小、质硬。肿物逐渐长大，无活动性出血。曾局部涂抹鱼石脂软膏治疗，肿物局部变软，2天前右耳廓肿物再度长大，为求诊治而来我院，门诊检查后以右耳廓肿物收入院治疗。病程中精神、体力尚可，饮食、睡眠尚可，大小便正常。
【既往史】
既往体质良好，否认高血压、糖尿病、慢性肾病、冠心病、慢性肝病、慢性阻塞性肺疾病等病史。...
突发左耳听力下降，竟是内听动脉闭塞导致
关键疾病：特发性突聋
现病史【一般资料】
女性，43岁，公司高管
【主诉】
左耳听力下降3天
【现病史】
患者于入院前两天无明显诱因出现左耳听力下降，患者诉听声音遥远低钝，无口角歪斜，无抽搐发作，症状呈持续性，无肢体麻木无力，无言语障碍，无抽搐发作。家属带患者来我院神经内科门诊，查颅脑CT显示未见明显异常，入院之后给予完善颅脑磁共振检查，并且给予相应采血，查血细胞分析、凝血象、生化系列、血同型半胱氨酸，患者病程当中饮食正常，睡眠不佳，二便正常。
【既往史】
否...
声音嘶哑2个月，声带息肉患者的治疗历程
关键疾病：右侧声带息肉
现病史【一般资料】
男性，44岁，农民
【主诉】
声嘶2月。
【现病史】
患者于2月前无明显诱因，开始出现声音嘶哑,呈持续性，以受凉或用嗓过度后明显，伴说话费力，无畏寒、发热、头昏、头痛、咽喉疼痛、咳嗽、咯痰、呼吸不畅、吞咽梗阻。起病后病情持续性发作，院外口服药物（具体不详），上述症状未缓解。现为进一步诊治来我院就诊，在门诊拟诊断为“声带新生物”收入院，患者自发病以来精神状态良好，饮食正常，睡眠良好，体重无明显变化，小便正常，大便正常。
...
泪前隐窝入路，内翻性乳头状瘤一例手术治疗
关键疾病：右侧鼻腔、鼻窦内翻性乳头状瘤
现病史【一般资料】
女性，70岁，农民
【主诉】
右侧鼻阻1+月。
【现病史】
患者于1月前无明显诱因，开始出现右侧鼻阻，呈持续性，伴倒吸涕、嗅觉减退、前额闷胀不适，偶有鼻痒、喷嚏，无鼻出血、涕血、耳鸣、耳闭、听力下降，起病后病情持续性发作，院外口服药物、局部用药（具体用药不详），上述症状未缓解，为进一步诊治来我院就诊，在门诊拟诊断为“右侧鼻腔新生物”收入院，入院中医症见：患者右侧鼻阻，呈持续性，伴倒吸涕、嗅觉减退、前额闷胀不适，偶有鼻痒...
咽部异物感1年多，难度真的是卡了花椒壳吗
关键疾病：慢性舌扁桃体炎+喉咽反流
现病史【一般资料】
女性，39岁，居民
【主诉】
咽部异物感1+年
【现病史】
患者于1年前无明显诱因，开始出现咽部异物感，咳之不出，咽之不下,无咽干、咽痒、咳嗽咳痰、声音嘶哑、发热、头晕、咽喉疼痛、咯血、胸痛、呼吸困难、恶心干呕、反酸嗳气、吞咽梗阻，起病后病情持续性发作，院外口服药物（具体不详），上述症状未缓解，为进一步诊治来我院就诊，内镜示：慢性舌扁桃体炎；喉咽反流。在门诊拟诊断为“慢性舌扁桃体炎；喉咽反流”收入院，入院症见：患者感咽...
反复咳嗽2个月，按支气管炎治疗无效，原来是鼻窦炎惹的祸
关键疾病：霉菌性鼻窦炎慢性支气管炎急性发作
现病史【一般资料】
女性，48岁，居民
【主诉】
间断咳嗽2月
【现病史】
患者入院前2月受凉后出现咳嗽，咳白色泡沫痰，量少不易咯出，无畏寒发热，无鼻塞流涕，无咽喉肿痛，无心累、气紧，无双下肢水肿，无夜间阵发性呼吸困难，无潮热盗汗，无胸闷胸痛，无头晕乏力，无食欲减退。咳嗽持续，以晨间咳嗽为主。为求进一步治疗，于今日至我院就诊，门诊以慢性支气管炎急性发作收入住院治疗。入院症见：咳嗽气急，呛咳阵作，咽痒，遇冷空气及异咳嗽加重，反复发作，干咳无...
鼻涕又脓又臭、是什么原因？
关键疾病：真菌性鼻窦炎鼻中隔偏曲鼻甲肥大
现病史【一般资料】
男性，55岁，农民
【主诉】
鼻阻伴擤脓臭涕3月
【现病史】
患者于3月前无明显诱因，开始出现鼻阻，夜间为甚，伴擤脓臭涕，伴倒吸涕、嗅觉减退、前额闷胀不适，无鼻痒、喷嚏、鼻出血、涕血、耳鸣、耳闭、听力下降，起病后病情持续性发作，院外口服药物、局部用药单选，上述症状未缓解，发病后未就医，为进一步诊治来我院就诊，在门诊拟诊断为“慢性鼻窦炎”收入院，患者自发病以来精神状态良好，饮食正常，睡眠良好，体重无明显变化，小便正常，大...
鼻阻20多年，这个决定让患者后悔不已
关键疾病：鼻中隔偏曲鼻甲肥大过敏性鼻炎变应性鼻炎
现病史【一般资料】
男性，35岁，农民
【主诉】
鼻阻20+年，加重半月余。
【现病史】
患者于20+年前无明显诱因，开始出现鼻阻，呈间断性，右侧鼻阻,伴喷嚏、流清涕，以接触刺激气味或冷热刺激后症状明显，无倒吸涕、嗅觉减退、前额闷胀不适，无鼻痒、鼻出血、涕血、耳鸣、耳闭、听力下降，起病后病情持续性发作，院外局部用药单选，上述症状可缓解，半月前鼻阻症状加重，呈持续性双侧鼻阻，伴流清涕，打喷嚏，嗅觉减退，无倒吸涕、前额闷胀不适，无鼻痒、鼻出血...
杨晓铭 | 副主任医师
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龙振昼 | 副主任医师
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付永刚 | 副主任医师
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