眼科疾病专栏
眼科疾病诊治经验专题
2017-01-01
因复视就诊，最后诊断重症肌无力的病例
关键疾病：重症肌无力
现病史【一般资料】
男性，46岁，工人
【主诉】
复视1年，左侧眼脸下垂1个月
【现病史】
患者缘于1年前无明显诱因出现复视，表现为物体上下重影，自觉眼球活动无异常，无头晕、恶心、呕吐，无视物旋转、视力下降，无言语不利及肢体活动不利，无耳鸣，无听力下降，无口角流诞，无抽搐及意识障碍，无尿、便失禁。症状持续约1日，休息后症状完全缓解。未诊治。约半月后再次出现复视，性质同前，症状呈波动性，晨轻暮重，无其他伴随症状。故就诊于我院眼科，完善相关检...
双眼晶状体脱位继发性青光眼
关键疾病：1.左眼晶状体脱入前房； 2.左眼继发性青光眼； 3.右眼晶状体脱入玻璃体腔； 4.双眼并发性白内障 5.双眼弱视 6.A-R综合症？
现病史【一般资料】
男性，26岁，务农
【主诉】
摔倒后左眼出现眼红眼胀痛1周
【现病史】
患者诉1周前不慎摔倒，后脑着地，当时无头晕、眼花、恶心呕吐症状，后因眼痛前往当地医院诊治，诊断为“青光眼”，给予滴眼液及全身药物治疗（具体不详），症状无明显缓解，今为求解除左眼不适症状，遂急来我院门诊，门诊检查后以“左眼青光眼”收住院
【既往史】
患者自幼智力发育落后，自小视力差，未做特殊检查及治疗。18岁时不慎酒精烧伤全身约75%面积，曾多次在武...
Axenfeld-Rieger综合征
关键疾病：1.双眼青光眼（Axenfeld-Rieger综合征）？ 2.双眼屈光不正；
现病史【一般资料】
女性，11岁，学生
【主诉】
发现双眼眼压增高1天。
【现病史】
患者家属诉患儿于今日来院就诊，发现双眼眼压增高，（患儿为聋哑人，有无其它症状不详），为了进一步诊断及治疗，门诊检查后以“双眼青光眼？”收住院治疗。
起病以来，患者精神、饮食、睡眠可，大小便正常，体力、体重未见明显改变。
【既往史】
足月产，母乳喂养，出生时有“产钳”夹伤史（患者父亲诉）；自幼即发现患者无听力及语言能力；其母亲为聋哑人（智力正常）；...
青光眼迎来微创手术新时代
关键疾病：1.双眼原发性开角型青光眼（OD 晚期； OS早期）； 2.双眼老年性白内障； 3.双眼黄斑前膜；
现病史【一般资料】
男性，60岁，务农
【主诉】
右眼眼痛、眼胀1年，再发加重1月
【现病史】
患者诉1年来无明显诱因出现右眼眼痛、眼胀不适，伴视力模糊及右眼视野缩小，一直未引起患者重视，近1月来，发现右眼眼痛、眼胀症状加重，并发现视物模糊加重，曾到宣恩县人民医院就诊，具体诊断及治疗不详，为求进一步治疗前来我院，门诊医师检查后以“双眼慢性单纯性青光眼”收住院治疗。
起病以来，患者精神、饮食、睡眠可，大小便正常，体力、体重未见明显改...
小女孩突发左眼视物模糊，色素播散性青光眼--PDS
关键疾病：1.左眼色素性青光眼； 2.左眼角膜云翳； 3.双眼屈光不正
现病史【一般资料】
女性，11岁，学生
【主诉】
左眼视物模糊3周
【现病史】
患者家属诉患儿3周前出现左眼视物模糊，伴眼红不适，无畏光流泪等不适，于恩施州中心医院检查后诊断为“左眼青光眼,左眼角膜炎”，未行特殊处理。今为求进一步治疗前来我院，门诊医师检查后以“左眼青光眼”收住院。
起病以来，患者精神、饮食、睡眠可，大小便正常，体力、体重未见明显改变。
【既往史】
既往角膜炎多年，具体不详；一直未规律滴用眼液，自行反复予以激素眼液（...
拨云见日，见微知著----小青白手术
关键疾病：1.双眼原发性急性闭角型青光眼 (右眼慢性期 左眼临床前期) 2.双眼老年性白内障
现病史【一般资料】
男性，76岁，务农
【主诉】
右眼视物模糊伴同侧眼痛、头痛6月
【现病史】
患者6月前无明显诱因发现右眼眼痛、眼胀，自觉视力下降，伴眼红、眼痛，严重时感头昏、头痛不适，无恶心、欲吐及其它不适，在当地予以局部降眼压药物治疗（布林佐胺、噻吗洛尔、酒石酸溴莫尼定滴眼液）眼压控制不稳定（右眼最高达60mmHg测不出)，上述症状无明显缓解，为了进一步诊断及治疗，于今日来我科就诊，门诊检查后以“1、双眼原发性急性闭角型青光眼 (右...
溯本寻源---激素性青光眼
关键疾病：双眼激素性青光眼
现病史【一般资料】
男性，36岁，务农
【主诉】
双眼眼痛伴视物模糊1月
【现病史】
1月前无明显诱因下出现眼痛，并出现视物模糊不适，无畏光、流泪、虹视及异常分泌的增多，无头昏、头痛及其它不适，随病程进展，上述眼痛及视物模糊症状无明显缓解，为了进一步诊断及治疗，于今日来我科就诊，门诊检查后以“双眼开角型青光眼”收住院治疗。
病程中，患者精神、饮食、睡眠较好，大、小便正常，体力、体重未见明显改变。
【既往史】
否认全身病史，否认青光...
激光周边虹膜成形术治疗原发性急性闭角型青光眼
关键疾病：1.双眼原发性急性闭角型青光眼（左眼急性发作期、右眼临床前期）； 2.双眼年龄相关性白内障
现病史【一般资料】
女性，73岁，务农
【主诉】
左眼眼红、眼痛传伴视物模糊1天
【现病史】
1天前无明显诱因下出现左眼、眼红、眼痛、眼胀，并出现视力下降，严重时头昏、头痛不适，偶感恶心、欲吐不适，院外未行相关处理及治疗，随病程进展，上述症状无明显缓解，为了进一点诊断及治疗，于今日来我科就诊，门诊检查后“双眼原发性急性闭角型青光眼（左眼急性发作期、右眼临床前期）； 双眼年龄相关性白内障”收住院治疗。
病程中，患者精神、饮食、睡眠一...
老年男子左眼胀痛，不明原因，经检查后发现是“它”在作怪！
关键疾病：1. 左眼继发性急性闭角型青光眼（外伤性）；2.右眼青光眼术后眼压控制；3.双眼白内障；4.左眼陈性性眼眶骨骨折；5.左眼视网膜中央静脉阻塞
现病史【一般资料】
男性，52岁，务农
【主诉】
左眼胀痛伴头昏、头痛20天余
【现病史】
患者诉20天前无明显诱因出现左眼胀痛，严重时头昏、头痛不适，偶感恶心、欲吐，院外未行特殊处理，随病程进展上述症状无明显缓解，今为求进一步治疗前来我院，门诊医师检查后以“1、左眼青光眼；2、右眼抗青光眼术后”收住院治疗；
起病以来，患者精神、饮食、睡眠一般，大小便正常，体力、体重未见明显改变。
【既往史】
1年前在XX中心医院诊断双眼青光眼，并...
