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2017-01-01
腘窝囊肿开放手术的操作步骤有哪些需要注意？
关键疾病：左侧腘窝囊肿
现病史【一般资料】
男性，39岁，工人
【主诉】
发现左侧腘窝肿物1周
【现病史】
患者1周前无意间发现左侧腘窝肿物，无肢体麻木，无肢体发凉，无间歇性跛行，前往外院行B超检查结果显示左侧腘窝囊肿，为进一步治疗，来诊。门诊医师经询问病史及查体后以“左侧腘窝囊肿”收住院。患者自入院以来神志清，精神可，一般状况良好。
【既往史】
平素身体健康。无肝炎、结核等传染病病史及其密切接触史。无重大外伤史，无输血史及手术史。无特殊食物过敏史，无药物过敏史...
老年人腰痛及腰椎管狭窄，行微创手术后回到正常生活
关键疾病：腰椎椎管狭窄腰椎间盘突出腰椎退行性病变高血压病（2级 低危）腰椎陈旧性骨折（L3）骨质疏松高脂血症窦性心动过缓室性早搏
现病史【一般资料】
男性，73岁，农民
【主诉】
腰痛10年加重伴右下肢疼痛半月。
【现病史】
患者10年前无明显诱因出现腰部疼痛不适，长期负重、弯腰或劳累后疼痛加重，经休息后可略有减轻。病情时轻时重，反复发作，无大小便失禁,无头晕不适、心悸、胸闷憋气等。半月前腰部疼痛加重，出现右下肢疼痛，目前行走约100米就要停下休息。今为进一步治疗，来至我院，门诊经询问病史及查体，行影像学检查后以“腰椎椎管狭窄、腰椎间盘突出”收入院。患者自发病以来饮...
脾脏血管瘤何种情况应考虑手术切除治疗？
关键疾病：脾血管瘤+子宫切除术后
现病史【一般资料】
女性，54岁，退休人员
【主诉】
发现脾脏占位性病变1月
【现病史】
1月前体检时腹部彩超回示脾脏占位，无腹部疼痛，无放射痛，无发热、寒颤，无恶心、呕吐，无腹泻、便血、小便刺痛等症状。于11天前于本院门诊就诊，腹部CT回示：脾内低密度影，建议结合临床及进一步增强检查，未诊治。于9天前于其他医院行腹部增强CT回示:脾内占位性病变，建议结合临床。今为求进一步诊治，来我院就诊。门诊医师检查后以“脾占位性病变”为诊断收入我科。...
2岁幼儿喘息性支气管炎合并中性粒细胞减少
关键疾病：支气管炎中性粒细胞减少症
现病史【一般资料】
女性，2岁3个月，无
【主诉】
患者，女童，2岁3个月，发热1天后，咳嗽3天，喘息1天
【现病史】
该患于入院前4天无明显诱因出现发热，体温最高38℃左右，共2次，予美林5ml或退热栓1枚纳肛后体温可恢复正常，热时无寒颤，无抽搐，无皮疹。入院前3天患儿出现咳嗽，呈阵发性连声咳，咽有痰声，无声音嘶哑，遂前往医院就诊，查血常规白细胞正常，分类中性粒细胞为主，C反应蛋白9.4mg/L，超敏C反应蛋白＞5mg/L，肺炎支原体阳...
急性肠系膜淋巴结炎的原发病灶的诊治
关键疾病：急性肠系膜淋巴结炎急性咽峡炎
现病史【一般资料】
男性，4岁，儿童
【主诉】
间断腹痛3天，加重半天
【现病史】
3天前患儿无明显诱因出现腹痛，并呕吐3次，为胃内容物，非喷射性，无咖啡渣样物。无腹泻、皮疹、发热。在当地诊所给予口服“头孢克肟、消食片等”2天，略有所好转。半天前，患儿腹痛加重，持续性，不能忍受，未再呕吐，无胸闷、气促、大汗淋漓，影响进食及睡眠。为诊治来我院急诊，给予完善查血常规血常规、CRP:WBC6.9×109/L，N 74.5％，L21.9％，RBC...
腕管综合症合并颈椎病
关键疾病：腕管综合征（左）腱鞘囊肿（左手掌）高脂血症颈椎病
现病史【一般资料】
女性，60岁，农民
【主诉】
左中环指疼痛40天，麻木10天
【现病史】
患者于40天前无诱因的出现左中环指疼痛不适，无发热，无头痛、头晕。左掌心处因受凉后出现肿胀，未予处理肿胀逐渐消退。近10天逐步出现左拇示中指及环指桡侧指端麻木。自行应用药物治疗，无效果。今日为求诊治来院，门诊经询问病史及查体后以“腕管综合征（左）”收入院。患者自发病以来，饮食睡眠可，大小便正常。
【既往史】
无肝炎、结核等传染病病史及其密切接触史...
老年女性左拇指、示指、中指及环指桡侧感觉迟钝，手术治疗后病情好转
关键疾病：腕管综合征（左）痛风腹股沟术后（左）胆囊结石
现病史【一般资料】
女性，50岁，农民
【主诉】
左手桡侧半麻木伴握拳疼痛2月。
【现病史】
患者2月前无明显诱因出现左拇指、示指、中指及环指桡侧感觉迟钝，活动后好转，后逐渐加重，感麻木，现为求诊治来院，门诊经详细查体及询问病史后以“腕管综合征（左）”来院，患者自发病以来饮食、睡眠可，大小便正常，体重无明显变化。
【既往史】
既往“痛风”10余年，自述口服药物，控制可；“左腹股沟斜疝术后”1年。无肝炎、结核等传染病病史及其密切接触史。无重...
老年人腱鞘囊肿误诊为血管瘤的经验教训
关键疾病：腱鞘囊肿（左踇趾）高血压病
现病史【一般资料】
女性，61岁，农民
【主诉】
左踇趾跖内侧肿物1月余。
【现病史】
患者约1月前无意中发现左踇趾跖内侧质硬肿物，约米粒大小，压痛明显，影响行走。无发热、畏寒，无胸闷、憋气，无肢体麻木及抽搐，无肢体活动障碍，未特殊处理，肿物逐渐增大。今为求进一步诊治，来至我院就诊。门诊经详细询问病史及查体，行彩超检查后以“左踇趾血管瘤”收治入院。自患者患病以来神志清，精神可，饮食睡眠良好，大小便量色正常，体重无明显变化。
【既往史】
“...
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擅长：全科医学
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擅长：甲状腺肿,结直肠癌,胆...
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