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2017-01-01
急性肝炎（非病毒性）案例诊治分享
关键疾病：急性肝炎（非病毒性）肝功能不全
现病史【一般资料】
男性，55岁，
【主诉】
乏力、尿黄5天。
【现病史】
患者于5天前开始无明显诱因下出现乏力、尿黄，尿液呈深黄色，量较正常少，活动时较平时易疲劳，无明显纳差，无畏寒发热，无腹泻，无尿频尿急尿痛及血尿，未用药治疗，具体不详，上述症状无好转，2天前于外院门诊诊治，具体治疗不详，考虑“急性肝炎、肝功能不全”，起病以来，患者精神、睡眠欠佳，大便正常。无新型冠状病毒肺炎病例接触史。
【既往史】
患者有反复头痛病史约3年余，平时反...
反复心动过缓，无导线起搏器助其恢复健康
关键疾病：心律失常窦性心动过缓窦性心律不齐窦性停博短阵性交界性逸搏心律、房早、室性逸搏、短阵性室性逸搏心律 双腔无导线起搏器术后
现病史【一般资料】
女性，51岁，退休
【主诉】
心悸5年
【现病史】
患者5年前无明显诱因出现心悸，于当地就诊，诊断为：窦性心律不齐，给予静脉药物治疗（具体不详）好转后出院。出院后口服参松养心胶囊，宁心宝，辅酶Q10治疗3年后停药。4天前体检时完善动态心电图：窦性心动过缓，窦性停搏，短阵性交界性逸搏心律，房性早搏，室性逸搏，短阵性室性逸搏心律。患者自诉出现心慌伴头晕头痛，后于202医院就诊，完善心彩超提示：风湿性心脏病，二尖瓣狭窄（轻-...
反复胸闷气短源于三度房室传导阻滞，永久起搏器助其彻底缓解
关键疾病：心律失常房颤III°房室传导阻滞双腔永久起搏器植入术后高血压3级很高危高血压性心脏病
现病史【一般资料】
男性，69岁，退休
【主诉】
反复胸闷胸痛7年，加重伴气短3天
【现病史】
患者7年前无明显诱因出现胸闷胸痛，未系统治疗。4年前因糖尿病就诊于沈阳市第九人民医院，具体治疗方案不详，好转后出院。3天前患者无明显诱因再次出现胸闷伴气短，夜间不能平卧，无头晕黑朦，遂就诊于第九人民医院，诊断为：冠心病 不稳定型心绞痛 心功能III级 心律失常 心房颤动 房室传导阻滞 高血压病 糖尿病 胸腔积液 陈旧性脑梗死，给予扩冠、利尿、降...
反复发作室上速，射频消融助根治
关键疾病：心律失常阵发性室上性心动过速心电检查及射频消融术后房室结双径路
现病史【一般资料】
男性，61岁，
【主诉】
心悸6余年，加重10个月
【现病史】
该患者6年前因情绪激动后自觉心悸、胸闷，就诊于当地医院，诊断为：室上性心动过速，静脉滴注药物（具体不详）后约30分钟后好转。此后上述症状时有发作，偶伴后背不适感，每次须静脉注射药物（具体不详）后约30分钟-1小时左右可好转。近10个月，上述症状加重，就诊于当地医院静脉注射药物好转不明显，遂就诊于我院急诊。今为进一步诊治收入我科。病来，一般状态可，无胸闷胸痛...
右束支阻滞源于心肌缺血，介入治疗助其恢复
关键疾病：冠心病不稳定型心绞痛冠脉造影及支架植入术后心律失常不完全性右束支传导阻滞
现病史【一般资料】
男性，72岁，退休
【主诉】
无痛性心肌缺血1年余，发作性胸痛2个月
【现病史】
患者于1年余前因体检心电图异常住院治疗，反复追问患者无胸闷胸痛，无气短等不适主诉，入院后检查冠脉CT提示“冠心病，管腔多发重度狭窄，LAD远段与心肌关系密切；R1远段浅肌桥血管形成”，未系统诊治。出院后长期口服阿司匹林10mg日1次、口服阿托伐他汀20mg日1次半年余，后改为口服瑞舒伐他汀10mg日一次至今。2个月前患者无明显诱因出现一过...
慢性阻塞性肺病伴有急性下呼吸道感染诊疗经过分享
关键疾病：慢性阻塞性肺病伴有急性下呼吸道感染
现病史【一般资料】
男性，79岁，
【主诉】
畏寒、发热伴咳嗽、咳痰、气促2天。
【现病史】
缘患者于2天前始无明显诱因出现反复畏寒、发热，中高热为主，体温最高达40℃，伴咳嗽，咳中量白色黏痰，活动后气促，无胸痛、胸闷，无咯血。患者曾在当地门诊治疗，具体不详，效果欠佳，今遂入住本科住院治疗。患者病后精神、胃纳、睡眠一般，大小便正常。
【既往史】
既往有慢支、肺气肿病史10余年，冠心病2年。否认高血压病、糖尿病病史，否认痢疾、伤寒、疟疾、肝...
慢性重度乙型病毒性肝炎诊治案例分享
关键疾病：慢性重度乙型病毒性肝炎胆囊息肉左肾结石
现病史【一般资料】
男性，39岁，
【主诉】
纳差、乏力、头晕3天。
【现病史】
缘患者于3天前无明显诱因出现纳差、乏力、头晕，间中有鼻塞、流涕，无畏寒、发热，无胸闷、胸痛、气促，无恶心、呕吐，无腹痛、腹泻等，曾在当地诊所就诊，予感冒药等对症处理（具体不详）后，效果欠佳。起病以来，患者精神尚可，睡眠、胃纳欠佳，尿黄，大便正常。
【既往史】
既往有“小三阳”病史。否认“冠心病、高血压病、糖尿病”病史，否认“痢疾、伤寒、疟疾、结核病”史及密切...
PCN术后液气胸该如何处理？
关键疾病：右输尿管结石慢性病毒性乙型肝炎右侧液气胸
现病史【一般资料】
男性，56岁，无
【主诉】
右侧腰腹部间断性胀痛不适1天
【现病史】
患者诉右侧腰腹部间断性胀痛不适1天，间断性发作，阵发性加重，放射至右下腹，感右下腹胀不适，不伴尿频尿急尿痛及肉眼血尿，感恶心未呕吐，无畏寒发热，疼痛渐难忍受，遂来我院就诊，门诊检查后以右输尿管结石收入院。起病后，患者精神、睡眠、食欲稍差，小便如上述，大便如常。
【既往史】
既往乙肝小三阳病史，否认有高血压、糖尿病、心脏病等病史，否认结核病史，无药物过...
真菌感染性肺炎诊治案例分享
关键疾病：肺炎（真菌感染）肺气肿衣原体感染
现病史【一般资料】
男性，66岁，
【主诉】
发热、头晕、乏力、咳嗽、咳痰1周。
【现病史】
患者于1周前始无明显诱因下出现发热，T38℃左右，头晕、乏力、咳嗽、咳痰，伴活动后气促，无尿频、尿急、尿痛及血尿，曾在当地卫生院用药治疗，具体不详，效果差，今为进一步诊治来诊，收入我科。起病来，精神、胃纳及睡眠欠佳，二便正常。
【既往史】
原有肺气肿病史10余年，否认冠心病、高血压病、糖尿病病史，否认痢疾、伤寒、疟疾、肝炎、结核病史及密切接触史。...
田光建 | 医师
擅长：全科医学
张素菊 | 主治医师
擅长：滴虫性阴道炎,念珠菌性...
韩红波 | 主治医师
擅长：甲状腺肿,结直肠癌,胆...
沈悦 | 主任医师
擅长：小儿内科疾病：儿童哮喘...
施继光 | 医师
擅长：眼科综合 医学验光、配...
杨晓铭 | 副主任医师
擅长：外科系统临床麻醉及疼痛...
林楠 | 主治医师
擅长：十二指肠溃疡,胃溃疡,...
陈振南 | 主治医师
擅长：擅长颈部及腰腿疼痛的诊...
陈安富 | 副主任医师
擅长：各种四肢骨折,脊柱骨折...
祝绍磊 | 主治医师
擅长：脑出血,短暂性脑缺血发...
杨清文 | 主治医师
擅长：湿疹,荨麻疹,腹泻,咳...
魏义 | 主治医师
擅长：痔疮,肛瘘,肛裂,肛周...
张芃 | 主治医师
擅长：妊娠期合并糖尿病,妊娠...
张凤霞 | 副主任护师
擅长：擅长外科常见疾病的护理...
马志刚 | 主治医师
擅长：高血压 冠心病 ...
童辉 | 主治医师
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余国伟 | 主治医师
擅长：淋巴结炎,艾滋病,乙型...
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擅长：擅长皮炎湿疹，银屑病，...
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刘航 | 主治医师
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王海庆 | 医师
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马龙驹 | 副主任医师
擅长：四肢关节骨折，骨性关节...
刘剑 | 主治医师
擅长：胸腰椎骨折,颈肩腰腿痛
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擅长：妊娠糖尿病,妊娠期高血...
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擅长：前列腺癌，前列腺增生症...
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擅长：肛瘘，肛周脓肿，肛裂，...
裴砚涛 | 副主任医师
擅长：泌尿外科疾病临床治疗与...
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擅长：脑出血,脑梗死,头痛,...
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擅长：临床各种麻醉技术，无痛...
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擅长：阴道炎，宫颈炎及糜烂，...
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擅长：甲状腺疾病，乳腺疾病，...
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擅长：CT诊断，磁共振诊断，...
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张波 | 副主任医师
擅长：拇外翻及相关畸形
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擅长：肺炎，哮喘，慢性咳嗽，...
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擅长：小儿内科常见病，多发病...
刘子国 | 主治医师
擅长：肺癌，肝癌，胃癌，食管...
李海涛 | 副主任医师
擅长：冠心病,心绞痛,心肌梗...
张虹 | 副主任医师
擅长：妇产科 副主任医师擅长...
孟聪聪 | 主治医师
擅长：擅长脑梗塞，脑出血等脑...
张建鑫 | 主治医师
擅长：肺癌，肝癌，食管癌，胃...
于莎莎 | 副主任医师
擅长：对心内科疾病如高血压、...
朱磊 | 主治医师
擅长：擅长熟练掌握普内科常见...
刘娜 | 副主任医师
擅长：脑梗死，脑出血，面神经...
郭又嘉 | 主任医师
擅长：擅长小儿呼吸系统疾病，...
