骨关节科专栏
骨折及人工关节置换术后、运动损伤、骨性关节炎、颈肩腰腿痛、腰椎间盘突出症等疾病手术或保守治疗后的康复评估和治疗等相关临床综述和病例分析
2017-01-01
一例左足第2.3跖骨骨折切开复位内固定治疗分享
关键疾病：左足第2、3跖骨骨折
现病史【一般资料】
男性，53岁，工人
【主诉】
外伤致左足疼痛、活动受限1小时
【现病史】
患者1小时前因外伤致左足疼痛、活动受限，局部肿胀。伤后无原发性昏迷史，能回忆受伤经过，无恶心呕吐，无胸闷气急，无胸腹部疼痛，无肢体麻木、偏瘫，无大小便失禁。至我院急诊，X线提示左足趾骨骨折。为求进一步诊治，收住入院。患者伤来神志清，未进食，未解大小便
【既往史】
平素健康状况良好 ，否认肝炎、结核等传染病史，否认高血压病史，否认糖尿病、癫痫等慢性...
老年人股骨干简单横行骨折的处理
关键疾病：右股骨干骨折
现病史【一般资料】
女性，75岁，
【主诉】
外伤致右大腿疼痛、活动障碍3天
【现病史】缘于入院1天前患者因外伤致右大腿肿痛、畸形、活动受限，不能站立行走。伤时无昏迷，无恶心呕吐，无近事遗忘，无呼吸困难，伤后就诊当地诊所，行检查提示右股骨干骨折，求诊予石膏简单固定处理。患者目前疼痛、肿胀加重，我院，行X线检查提示右股骨干骨折。急诊予查体阅片后拟“1、右股骨干骨折；2、其他”收住我科诊治。入院时症见患者神清，右大腿肿痛、畸形、活动受限，无头...
关节置换术后假体周围骨折的处理
关键疾病：右人工股骨头置换术后假体周围骨折
现病史【一般资料】
女性，90岁，
【主诉】
外伤致右大腿疼痛、活动障碍1天
【现病史】缘于入院1天前患者因外伤致右大腿肿痛、畸形、活动受限，不能站立行走。伤时无昏迷，无恶心呕吐，无近事遗忘，无呼吸困难，伤后就诊我院，行X线检查提示右股骨干骨折。急诊予查体阅片后拟“1、右股骨干骨折；2、右人工股骨头置换术后。”收住我科诊治。入院时症见患者神清，右大腿肿痛、畸形、活动受限，无头晕头痛，无口苦口干，无畏寒发热，无潮热盗汗，纳寐正常，二便未解。...
开放性胫腓骨骨不连的处理
关键疾病：左胫骨下段骨折术后骨不连
现病史【一般资料】
男性，42岁，
【主诉】
左胫腓骨开放性骨折术后1年
【现病史】患者于1年前因外伤致左胫腓骨开放性骨折、左第2跖骨开放性骨折、左第2、3趾长伸肌腱开放性断裂，伤时无昏迷、无近事遗忘，伤后无头晕头痛，无恶心呕吐，无咳嗽咯血，无胸闷胸痛及呼吸困难，无腹痛腹胀，在我院行清创缝合术，因骨折移位明显，为恢复关节面平整，减少创伤性关节炎，维持踝关节稳定性。为恢复胫骨、踝关节的连续性，有利于创口换药，促进创口愈合，予采用左胫腓骨骨折...
股骨颈基底部骨折动力髋螺钉固定治疗
关键疾病：左侧股骨颈骨折
现病史【一般资料】
男性，46岁，
【主诉】男性,46岁,左髋部疼痛、活动受限1小时
【现病史】患者缘于入院前1小时，自高约1米处侧身摔下左侧髋部着地，出现左髋部疼痛、活动受限，伤后急诊我院，遂拟：“1、左股骨颈骨折2、其他”收住我科。
【既往史】否认高血压、糖尿病、冠心病等病史。
【查体】
T:36.2℃，P:85次/分，R:20次/分，BP:130/86mmHg。神志清楚，精神尚可，发育正常，营养良好，正常面容，体型正常，自主体位，步...
右侧跟骨骨折ORIF一例
关键疾病：右侧跟骨粉碎性骨折
现病史【一般资料】
男性，46岁，农民
【主诉】
高坠摔伤导致右侧足根部肿痛、活动受限2小时。
【现病史】患者诉2小时前在自家墙上坠落摔伤,右足部着地,当即感足根部疼痛难忍，迅速肿胀,伤后不能站立及行走,仿时无昏迷及逆行性遗忘,遂至我完就诊,急诊以"右跟骨骨折”收入院。入院以来患者情绪稳定,无过喜过悲等异常情志,无头痛头晕,无恶心呕吐,无胸闷气短及心悸症状,无恶寒发热,无腹痛腹泻,无咳嗽痰。近三月来,忠者便可,纳眠可,体重无明显...
一例内踝骨折可吸收钉固定
关键疾病：左内踝骨折，二尖瓣置换术后
现病史【一般资料】
女性，40岁，工人
【主诉】
外伤后左踝部肿胀疼痛1小时
【现病史】患者于1小时前被车撞伤，伤及左踝部，伤后即出现左踝部肿胀疼痛，不能站立行走，当时无头疼头晕，无恶心呕吐，急***就诊，急诊拍片示左内踝骨折，后以“左内踝骨折”收入我病区。
【既往史】5年前在301医院行二尖瓣置换术，一直服用华法令抗凝治疗，否认高血压病、糖尿病等病史；否认肝炎、结核等传染病史；否认其它手术史，输血史，否认食物、药物过敏史，预防接种史不详...
右胫腓骨骨折髓内钉治疗一例
关键疾病：右胫腓骨骨折
现病史【一般资料】
男性，35岁，农民
【主诉】
车祸伤致右小腿疼痛活动受限14小时。
【现病史】患者诉14小时前因车祸伤及右小腿，疼痛不适，活动受限，当时无胸闷憋喘等不适，急来我院就诊，急诊完善相关辅助检查后，以右胫腓骨骨折收住院。发病以来，患者神志清，精神一般，痛苦貌，症状可见右小腿疼痛难忍，无恶寒发热，无咳嗽咳痰，二遍未解，纳饮未行。
【既往史】既往体健，否认高血压病、糖尿病、冠心病等病史；否认肝炎、结核等传染病史；否认手术史和输血...
弹性髓内钉治疗前臂双骨折一例
关键疾病：左尺桡骨骨折
现病史【一般资料】
男性，6岁，学生
【主诉】
摔伤致左前臂肿胀、疼痛，伴活动受限3天
【现病史】患者入院前3天，骑车时不慎摔伤，左前臂着地，伤后立感左前臂肿胀、疼痛，伴活动受限，患者无昏迷史，无头晕头痛，无恶心呕吐，无气急胸闷，无腹痛腹胀，无大小便失禁，受伤过程能够回忆，受伤后就诊于当地医院，行手法复位石膏固定保守治疗，今来我院门诊复查左前臂正侧位X光片示：左尺桡骨骨折，骨折断端明显移位。门诊以“左尺桡骨骨折”收住入院进一步诊治。患者自...
肱骨髁间骨折双钢板固定治疗一例
关键疾病：左肱骨髁间骨折
现病史【一般资料】
女性，69岁，退休
【主诉】
摔伤导致左肘关节肿胀、疼痛伴屈伸活动受限4小时
【现病史】患者入院前4小时，行走是摔伤，左肘部着地，伤后立感左肘关节肿胀、疼痛伴屈伸活动受限，患者无昏迷史，无头晕头痛，无恶心呕吐，无气急胸闷，无腹痛腹胀，无大小便失禁，受伤过程能够回忆，受伤后急来我院急诊就诊，急诊查左肘关节正侧位X光片示：左肱骨髁间骨折，骨折明显移位。急诊以“右股骨干骨折”收住入院进一步诊治。患者自受伤以来，神志清，精神可...
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