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肾病内科专栏主要发布肾病内科临床综述，有特点的病例分析，疾病诊疗经验总结，最新临床指南解读等。 2017-01-01

运动后行军性血红蛋白尿进展为急性肾损伤一例：案例报告导读行军性血红蛋白尿是一种以剧烈运动，特别是长时间走、跑后出现短暂性血尿为特征的溶血性疾病。因1881年Fleischer首次发现它是在一名长途行军的士兵身上而得名。除了运动距离和速度外，路面硬度和所穿鞋子的性能也可影响行军性血红蛋白尿的发作。

徐静 | 副主任医师 内科肾病内科 2023-03-10 14:38　浏览：7206

新冠疫苗接种后表现为肾病综合征的IgA血管炎：案例报告导读全球一直在积极推动新冠疫苗接种运动，以抵抗新冠大流行。新冠mRNA疫苗可释放脂质纳米颗粒包裹的mRNA，其可编码新型冠状病毒（即SARS-CoV-2)刺突蛋白，由此触发固有和适应性免疫应答。BNT162b2和 mRNA-1273的疗效和安全性已在临床试验和真实世界研究中得到证实。

徐静 | 副主任医师 内科肾病内科 2023-03-10 14:43　浏览：11335

老年人高热发病的急性肾盂肾炎应采取什么治疗措施关键疾病：急性肾盂肾炎 现病史【一般资料】女性，67岁，退休职工【主诉】反复发热伴腰痛3天。【现病史】入院前3天，患者无明显诱因开始出现发热，以夜间及晨起为主，最高体温41.0℃，伴畏寒、寒战，伴右侧腰部胀痛不适，伴气促及纳差，自服“退热药”（具体名称及剂量患者不能提供）体温可降至36.5℃，约8小时后体温再次升高至40℃，无咽痛、流涕，无咳嗽、咳痰，无胸闷、胸痛、咯血，无潮热、盗汗、咯血，无尿频、尿急、尿痛，无腹胀、腹痛、腹泻、黑便、血便，无皮肤巩膜...

钟城垚 | 副主任医师 内科肾脏内科 2021-12-10 11:41　浏览：11391

因左肾静脉压迫综合征漏诊至慢性肾衰竭关键疾病：慢性肾脏病5期，肾衰病脾肾亏虚， 现病史【一般资料】男性，27岁，自由职业者【主诉】尿中多泡沫5年，乏力、纳差2年，加重3天【现病史】患者5年前无明显诱因尿中多泡沫，体检多次查尿蛋白阳性，波动在1+至2+之间，至郑州某医院查彩超提示：左肾静脉压迫综合征，未予治疗；2年前，患者无明显诱因乏力，纳差，伴头晕痛，小便中仍可见泡沫，再次就诊郑州某医院，测血压160/100mmHg，血肌酐异常、尿蛋白阳性（具体不详），行肾穿刺示：IgA肾病，给予非洛地平缓释片、琥珀酸美托...

任永朋 | 主治医师 中医科中西医结合科 2020-03-04 15:05　浏览：13053

后腹腔镜左肾部分切除术操作难，最为关键的操作是什么？关键疾病：左肾癌 现病史【一般资料】男性，43岁，职员【主诉】左侧腰部胀满隐痛不适3周【现病史】缘于入院前3周患者无明显诱因出现左侧腰部胀满，隐痛不适，无发热无放射性疼痛，患者无尿频、尿急、尿痛及肉眼血尿。无恶心、呕吐等不适。2天前于沧县医院行CT检查发现“左肾占位，建议进一步检查”，此次为求彻底诊治来我院，门诊以“左肾肿瘤”收住院治疗。【既往史】既往高血压病史5年，口服硝苯地平缓释片、美托洛尔、氢**片治疗。否认糖尿病、冠心病等慢性病史；否认...

潘红 | 副主任医师 外科泌尿外科 2020-02-07 14:18　浏览：6892

老年人气喘胸闷持续，需高度重视不可掉以轻心关键疾病：慢性肾功能不全尿毒症期 现病史【一般资料】男性，62岁，工人【主诉】心脏支架植入术后，维持血液透析1月【现病史】患者于2018年10月28日自觉气喘胸闷，不能活动，在县医院诊断为尿毒症后转山西大医院，予规律血液透析治疗，11月6日在做动静脉瘘时突然出现胸闷加重，急做心电图示急性前壁心肌梗死，转入心内科做介入治疗，植入支架两枚，胸闷缓解，每日口服阿司匹林，波立维，阿托伐他汀等药，并维持血液透析，病情稳定后于于11月27日转回我院，继续维持血液透析【既往...

姬爱芳 | 副主任医师 内科肾脏内科 2019-12-14 14:19　浏览：9430

后腹腔镜肾囊肿去顶术中发生皮下气肿的麻醉处理关键疾病：右肾囊肿慢性病毒性乙型肝炎肝功能不全（腹水期） 现病史【一般资料】男性，55岁，农民【主诉】右腰部胀痛不适半年余【现病史】患者自诉半年前不明原因突发腰部胀痛。无血尿，无畏寒、发热，不伴尿频、尿急。曾在我院就诊，门诊B超检查提示右肾囊肿，未经任何治疗。今来我院门诊，门诊以"右肾囊肿"诊断收入院。患者病后精神可，食欲尚可，小便正常，大便正常。【既往史】十余年前因胃穿孔行手术治疗，2019年于本院行脾脏切除术，否认高血压、糖尿病、心脏病病史，否认传染病史及药物过...

杨晓铭 | 副主任医师 内科肾脏内科 2019-12-12 09:54　浏览：7753

有什么方法可以治疗多囊肾出血病，阻止病情发展？关键疾病：多囊肾出血 现病史【一般资料】女性，65岁，农民【主诉】发现多囊肾30年，肾功能异常3年，尿血3天【现病史】患者30余年前因腰痛查B超提示多囊肾，未予特殊治疗。3年前体检发现血肌酐260umol/L，长期于门诊服中药护肾治疗，一年余前因“多囊肾出血”于我院住院，复查肌酐369.4umol/L，予抗感染、止血等治疗后好转出院。一个月前患者因“慢性肾功能不全”于我院住院，出院时复查肌酐801umol/L，3天前再次出现肉眼血尿，色鲜红，时有血块，...

张浩 | 主治医师 内科肾脏内科 2019-05-31 08:21　浏览：8388

慢性肾功能衰竭患者进行内瘘手术后透析治疗需注意哪些问题？关键疾病：慢性肾功能衰竭肾功能衰竭 现病史【一般资料】男性，63岁，农民【主诉】发现肾功能异常4年，乏力、纳差、呕吐1 【现病史】患者4年前本院就诊，确诊为慢性肾衰竭，高血压，一直予以药物口服治疗。2019-01-02 肾功能:尿素氮v 43.90(mmol/L)↑，肌酐v 972.0(umol/L)↑，尿酸v 514.7(umol/L)↑；患者拒绝血液透析治疗。近1月出现乏力、纳差、恶心、呕吐，至外院查肾功能提示肌酐大于1000umol/l，为求进一步治疗，门诊收住...