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妇科专栏分享妇科疾病诊治经验，提高医疗水平，增长医学见闻。 2017-01-01

急性输卵管炎误诊为急性阑尾炎关键疾病：急性阑尾炎阑尾炎 现病史【一般资料】女性，66岁，农民【主诉】右下腹痛痛3天【现病史】患者诉缘于3天前无明显诱因出现右下腹痛痛，为持续性钝痛，无阵发性加剧，无他处放射，不能自行缓解，无恶心、呕吐、腹胀、腹泻，无寒颤、高热。曾于当地诊断为“阑尾炎”，予口服抗菌药物治疗（药名及剂量不详），无好转，出现高热，体温最高达38.9℃，无寒颤，并出现白带异常增多，为进一步诊治来我院，经门诊以“急性盆腔炎”收住院。【既往史】既往体健，无手术史，外伤史及药物过敏...

阚文军 | 主任医师 妇产科妇科 2019-04-15 10:04　浏览：16553

多发性子宫肌瘤合并宫颈炎阴道炎该如何治疗？关键疾病：子宫肌瘤宫颈炎 现病史【一般资料】女性，46岁，工人【主诉】发现下腹包块3个月。【现病史】患者于3个月前无意中发现下腹包块，如孕4个月大小，可活动，无压痛，并出现月经量略增多，色鲜红，无暗褐色血块，经期无延长，无痛经，无心悸、气短，并伴有白带增多，异味，无血性白带，无“豆渣样”物，于当地三甲医院就诊，B超提示：子宫肌瘤。为求手术治疗来我院，经门诊以“子宫肌瘤”收住院。【既往史】既往体健，无手术史，外伤史及药物过敏史，否认“肝炎”、“结核”等传染...

阚文军 | 主任医师 妇产科妇科 2019-04-15 10:00　浏览：27423

异常子宫出血合并输卵管积脓的诊断和治疗关键疾病：双侧输卵管积脓左侧输卵管副中肾管囊肿盆腔炎性疾病后遗症异常子宫出血子宫内膜息肉中度贫血慢性子宫颈炎乙型肝炎病毒携带 现病史【一般资料】女性，46岁，农民【主诉】月经周期紊乱2月余，阴道流血3天。【现病史】患者诉平素月经规律，经期7天，周期23天，经量中，色暗红，偶有血块，无痛经症状。最后一次按正常周期来的月经为2018年12月中旬（具体日期不详），之后2019年1月月经开始紊乱，于1月5日以及1月23日各来一次月经，出血均为7天，量和色均与平常无异，均无痛经症状。因血量不多，均能按期止血，未予重视，未就诊检查。2月20日下午开始无明显诱因下又...

张素菊 | 主治医师 妇产科妇科 2019-04-15 09:58　浏览：9451

子宫内膜癌有没有误诊，这3个病例可以告诉你答案导读子宫内膜癌早期主要症状为阴道出血，这也是妇科许多疾病的共同症状，加之B超及诊刮诊断的准确性有限，如医务人员缺乏对本病的认识，特别是对年轻患者的忽视，不注意进行鉴别诊断，甚至盲目偏信B超及诊刮的错误结果，则容易误诊误治，所以提高对子宫内膜癌的认识，减少误诊，漏诊显得十分重要。

秦振河 | 副主任医师 妇产科妇科 2019-04-15 14:33　浏览：35776

如何诊断和治疗女性压力性尿失禁？导读压力性尿失禁是指用力后出现小便自动流出，好发于年长妇女，常见于膀胱膨出合并尿道膨出和**前壁脱垂的患者，部分压力性尿失禁患者由于内括约肌功能丧失，或者尿道功能不协调而引起尿失禁。

阚文军 | 主任医师 妇产科妇科 2019-04-15 14:36　浏览：10182

卵巢巧克力囊肿相关诊治病例关键疾病：右侧卵巢巧克力囊肿、盆腔粘连精神分裂症 现病史【一般资料】女性，50岁，家务【主诉】阴道流血一个月【现病史】患者平素月经7/25天，量中，用10+卫生巾，无痛经。平时无经量增多经期延长，无继发痛经，无下腹痛**不规则出血异常排液等。LMP2019-02-21，前2天月经量较多，伴凝血块，其后**出血量渐减少。于2019-03-08至卫生院取环，取环后**出血量较多，自服中药治疗后出血减少，无腹痛腹胀，于2019-03-15至我院门诊就诊，检查HCG阴性，B超提示子宫内...

马龙驹 | 副主任医师 妇产科妇科 2019-04-15 09:57　浏览：4363

腹腔镜对子宫内膜异位症患者诊治的临床应用导读目前临床对子宫内膜异位症的患者诊断以及治疗的最主要有效的方法就是腹腔镜，因为腹腔镜对疾病诊断符合率高，治疗后患者的妊娠率高、流产率低。但是子宫内膜异位症病情越重后期临床妊娠率越低、流产率越高，所以对子宫内膜异位症患者的早发现、早治疗就有着重要意义。

马龙驹 | 副主任医师 妇产科妇科 2019-04-15 14:48　浏览：8602

右侧输卵管间质部妊娠并破裂出血的鉴别诊断和治疗方式有哪些？关键疾病：右侧输卵管间质部妊娠并破裂出血，失血性休克，中度失血性贫血，右侧卵巢黄体囊肿，盆腔炎性疾病后遗症，左侧输卵管闭锁 现病史【一般资料】女性，29岁，农民【主诉】停经1月余，持续性下腹痛1小时余【现病史】患者平素月经规律，末次月经不详，自诉已停经1月余，有性生活。今日12时40分无明显诱因下出现下腹痛剧痛，以右下腹为主，呈持续性胀痛，伴有肛门坠胀感，伴头晕乏力，无发热恶寒，无胸闷心慌，无恶心呕吐腹泻、无阴道流血等症状。因休息后下腹剧痛未能缓解而到我院急诊科就诊，测体温、心律，血压90/45mmHg，予查B超示：右附件区混合性回声区，大小约2.0×...

张素菊 | 主治医师 妇产科妇科 2019-04-15 09:49　浏览：3818

卵巢粘液性囊腺瘤手术治疗关键疾病：左卵巢粘液性囊腺瘤全子宫切除术后高血压乙肝小三阳 现病史【一般资料】女性，71岁，农民【主诉】检查发现盆腔包块1天【现病史】患者昨日因左下肢疼痛当地医院检查发现骨质增生，予药物治疗，同时发现盆腔包块，无腹痛腹胀，无恶心呕吐，今我院复查B超示盆腔偏左侧囊性包块85*61mm，CA199:51.78U/ml，要求进一步治疗，门诊遂拟“盆腔包块、全子宫切除术后”收住入院。病程中无发热畏寒，无腹痛腹坠，无明显白带增多。食纳，小便无异常，大便2-3天1次，成形，无消瘦。【既往史】平素健康...

马龙驹 | 副主任医师 妇产科妇科 2019-04-15 09:48　浏览：10247

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