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[病案讨论] 病案讨论——阵发性心动过速(心悸)

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1# 楼主
发表于 2011-3-30 15:44 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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史某某,女,32岁,朋友之妻,三年前开始出现不原因的突发性胸闷、心慌,每年两三次,每次历时约一分钟,休息后方可缓解,并经多方面检查未查出异常,而在近两月来突然发作频繁,有时一周一次,就诊近两周已发作5次。现诊述发作时感觉胸压闷,心跳急速似有濒死感,约一分钟可自行缓解,诊时身体无任何不适处,查脉偏细小,稍缓,舌质较淡红偏白,苔薄。

此病从症状来讲,无热、无瘀、无痰、无惊,凭舌脉可初步断为心阳不足,而通心阳之方,首先想到桂枝甘草汤,药仅两味,但其功莫弃。《伤寒论·辨太阳病脉证并治》:发汗过多,其人叉手自冒心,心下悸欲得按者,桂枝甘草汤主之。药取超微中药:桂枝12克,炙甘草6克,10剂,一天一剂,一日一次。药尽随访几月未再发作。

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2# 沙发
发表于 2011-3-30 17:39 | 只看该作者
本帖最后由 黑水河 于 2011-3-30 17:47 编辑

一般这种情况我会首先想到”炙甘草汤“,LZ的方子更简!且效果丝毫不差,高明!
3# 板凳
发表于 2011-3-30 18:42 | 只看该作者
想到的是,胸痹,缓急者,意苡附子散主之.

不过从脉,女人来说,心阳血虚.桂枝甘草汤主之;
4
发表于 2011-3-30 19:44 | 只看该作者
此药轻可去实,佳案
5
发表于 2011-3-30 20:08 | 只看该作者
我舅也是这病,但脉沉缓大,舌淡苔白
用苓桂枣甘汤,伏苓甘草汤,半夏厚朴汤
对食欲会有效,没坚持吃,心动过速
还是会有偶发。
看来该让坚持一下!
6
发表于 2011-3-30 21:40 | 只看该作者
向楼主学习,药简效宏!
7
发表于 2011-3-30 22:00 | 只看该作者
方要对症,则效如浮鼓。
8
发表于 2011-4-2 23:51 | 只看该作者
用苓桂枣甘汤,伏苓甘草汤,半夏厚朴汤
果然不错!!!
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