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胃癌的规范化治疗

2014-05-28 21:00 阅读: 来源:爱爱医 责任编辑:张子玲
[导读] 提高药物靶向性是抗肿瘤药物的发展方向,全身性给药不能区分肿瘤与正常组织决定了唯有更高的靶向性才能真正实现减毒增效.

    胃癌的规范化治疗  内容预览:

(专家课件预览:点击下图可进行全文预览)


    胃癌的规范化治疗  内容简介:

    S-1
    为什么以替加氟为药物主体?
    替加氟(FT-207)为5-Fu的前体药物,能在体内转化为5-Fu而发挥其抗肿瘤活性,在肿瘤组织内维持较高浓度
    口服吸收好,具有优良生物利用度
    给药方便
    化疗指数为5-FU的2倍,毒性仅为5-FU的1/4-1/7
    S-1
    为什么选择吉莫斯特?
    CDHP主要在肝脏分布,能够选择性抑制在肝二氢嘧啶脱氢酶(DPD),阻止5-Fu的分解代谢,从而使由替加氟转变成5-FU以高浓度持续存在,增强了抗肿瘤作用
    有助于长时间维持血浆中和肿瘤组织中5-Fu有效浓度,取得与5-Fu持续静脉输注类似的疗效
    S-1
    为什么选择氧嗪酸钾?
    Oxo口服给药后主要对消化道内分布的乳清酸磷酸核糖转移酶(ORPT)有选择性拮抗作用,抑制5-FU磷酸化转变为5-FUMP,减少5-Fu对消化道粘膜的损害等副作用可达80%
    Oxo在胃肠组织中具有很高的分布浓度,从而影响5-Fu在胃肠道的分布,进而降低5-Fu消化道毒性
    化疗方案的选择
    晚期胃癌依然无公认的“标准方案”
    CF(PF)
    1991年,Lacave等首先报道:RR达41.5%,OS为10.6月
    优点:组成简单,花费少
    仍在欧美国家作为晚期胃癌的基础方案
    在亚洲,如日本,韩国,中国等也广泛应用

    点击下载完整版:http://ziyuan.iiyi.com/source/down/2516176.html


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