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[神经与头颈] 女_63岁_头晕 视物旋转 加重一天。

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1# 楼主
发表于 2012-2-26 06:41 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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女_63岁_头晕 视物旋转 加重一天。

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2# 沙发
发表于 2012-2-26 06:45 | 只看该作者
女_63岁_头晕 视物旋转 加重一天。
3# 板凳
发表于 2012-2-26 09:05 | 只看该作者
本帖最后由 xiuxj 于 2012-2-26 10:33 编辑

右侧侧脑室前角结节,稍长T1等T2信号,明显均匀强化,双侧侧脑室、第三脑室略扩张。
考虑 1.脑膜瘤
        2.脉络丛**状瘤
        3.室管膜瘤
        4.胶质瘤

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发表于 2012-2-26 10:23 | 只看该作者
临床表现:女_63岁_头晕 视物旋转 加重一天。
MRI表现:右侧前角内见类圆形长T1等T2信号影(与脑质比),边界较清晰,增强较均匀中~明显强化。
MRI诊断:右侧侧脑室前角内占位,提示中枢神经细胞瘤。

鉴别:
脑膜瘤:多发生于三角区,很少发生于脑室内其它位置,本例不易鉴别。
室管膜瘤:多发生于小儿,成人较少见,且病灶较大,出血、坏死多见。
室管膜下巨细胞星形细胞瘤:并发于结节性硬化。
淋巴瘤:少见。

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5
发表于 2012-2-26 13:55 | 只看该作者
考虑脑室内脑膜瘤。
依据:侧脑室前角内类圆形等T1等T2信号影,明显均匀强化。
6
发表于 2012-2-26 20:52 | 只看该作者
诊断:右侧脑室前角占位,考虑脉络丛**状瘤可能性大。
依据:1、右侧脑室小圆形占位,边缘光整,
2、病变信号均匀,T1WI呈略低信号;T2WI呈等信号,压水像为等信号,
增强扫描呈明显均匀强化;
3、幕上脑室略扩大,是否与次瘤分泌过多脑脊液有关?
鉴别诊断:1、中枢神经细胞瘤:多见于青年人,位于侧脑室邻近室间孔是其特点,
2、室管膜下巨细胞星形细胞瘤:多见于结节性硬化的病人,于侧脑室壁常可见点状钙化。

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7
发表于 2012-2-26 21:27 | 只看该作者
诊断:右侧脑室前角占位,考虑脉络丛**状瘤可能性大。
依据:1、右侧脑室小圆形占位,边缘光整,
2、病变信号均匀,T1WI呈略低信号;T2WI呈等信号,压水像为等信号,
增强扫描呈明显均匀强化;
3、幕上脑室略扩大,是否与次瘤分泌过多脑脊液有关?
鉴别诊断:1、中枢神经细胞瘤:多见于青年人,位于侧脑室邻近室间孔是其特点,
2、室管膜下巨细胞星形细胞瘤:多见于结节性硬化的病人,于侧脑室壁常可见点状钙化。
8
发表于 2012-2-27 06:35 | 只看该作者
楼上的爱友,您是在拷贝6楼的回帖吗?建议您发表自己的见解,谢谢支持。
9
发表于 2012-3-5 20:57 | 只看该作者
学 习 了
10
发表于 2012-4-4 20:19 | 只看该作者
医学网站,我经常上爱爱医http://www.iiyi.com主要是资源比较多,人气旺。
11
发表于 2012-4-17 00:26 | 只看该作者
回复 8# 梅雪


    梅雪版主,请公布一下结果好吗?谢谢。
12
发表于 2012-4-17 06:52 | 只看该作者
回复 11# guanwei2007


   这个病人没有同意手术,所以,我们考虑室管膜瘤可能性大。
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