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腹腔镜肾上腺肿瘤切除术知情同意书.doc - 医学资源下载

2013-08-25 05:00 阅读:2099 来源:爱爱医 责任编辑:爱爱医资源网
[导读] 腹腔镜肾上腺肿瘤切除术知情同意书.doc - 医学资源下载 资源作者:张杰文 资源分类:医学 - 基础医学 资源属性:文档 资源售价:1 爱医币 资源大小:0.02M 关注入数:45 人次 评论人数:
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上传日期:2013-07-25 16:28:27
腹腔镜肾上腺肿瘤切除术知情同意书 北京大学人民医院 腹腔镜肾上腺肿瘤切除术知情同意书 患者姓名 性别 年龄 病历号 疾病介绍和治疗建议 医生已告知我患有肾上腺肿瘤,需要在 麻醉下进行 腹腔镜肾上腺肿瘤切除术。 肾上腺是成对的腹膜后器官,位于肾脏的前上方和内侧面。在健康非应激状态的成人,该腺体每个重约5g。肾上腺分为皮质和髓质,可产生具有不同功能的激素。因此,肾上腺肿瘤形成可能导致人体内激素产生异常。腹腔镜切除肾上腺肿瘤是主要的治疗方法。 手术潜在风险和对策: 医生告知我如下腹腔镜肾上腺肿瘤切除术可能发生的风险,有些不常见的风险可能没有在此列出,具体的手术术式根据不同病人的情况有所不同,医生告诉我可与我的医生讨论有关我手术的具体内容,如果我有特殊的问题可与我的医生讨论。 1.我理解任何手术麻醉都存在风险。 2.我理解任何所用药物都可能产生副作用,包括轻度的恶心、皮疹等症状到严重的过敏性休克,甚至危及生命。 3.我理解此手术可能发生的风险: 1) 术中大出血、失血性休克,可致死亡,需输血挽救生命,致输血并发症; 2) 肿物侵犯周围脏器,联合脏器切除(肝脏、脾脏、胰腺、肾脏、血管等); 3) 术中周围脏器损伤(脾脏、胰腺、肾脏、胰腺、十二指肠损伤致胰瘘、肠瘘、腹膜炎、肝脏、膈肌损伤,气胸、纵隔气肿等); 4) 根据术中情况改变术式(如不能切除肿物,仅行活检术或行开放肾上腺肿物切除术等); 5) 除肾上腺肿物后低血压休克,危及生命,术中出现肾上腺危象,危及生命; 6) 气腹相关并发症,心肺功能不全,气血栓等; 7) 术后出血,腹膜后血肿,腹腔出血,需二次手术; 8) 术后感染(腹腔内、泌尿系、肺部),电解质紊乱; 9) 器官储备功能下降,术后发生多器官功能衰竭(心、肺、肝、肾)、应激性溃疡、DIC等严重并发症,危及生命,术后心脑血管意外(心梗,脑梗和重要器官栓塞)、危及生命; 10) 术后深静脉血栓形成,致重要脏器栓塞(肺栓塞、脑梗塞、心肌梗死等); 11) 术后肾上腺危象,危及生命; 12) 术后胸腔积液、肺不张、膈下积液,继发脓肿; 13) 术后继发出血,需二次手术; 14) 术后感染(腹腔内、泌尿系、肺部),电解质紊乱; 15) 老年病人,器官储备功能下降,术后发生多器官功能衰竭(心、肺、肝、肾)应激性溃疡、DIC等严重并发症,危及生命, 术后心脑血管意外(心梗,脑梗和重要器官栓塞)危及生命; 16) 术后深静脉血栓形成,致重要脏器栓塞(肺栓塞、脑梗塞、心肌梗死等),危及生命; 17) 术后粘连性肠梗阻,腹内疝形成,肠绞窄、坏死等; 18) 术后切口积液、脂肪液化、血肿、裂开、感染等导致愈合延迟,甚至不愈合;切口疝,伤口瘢痕形成,感觉异常,腹股沟疝; 19) 肾上腺功能不全,对侧肾上腺功能代偿不全,需长期补充激素,临床症状及内分泌系统紊乱表现不缓解; 20) 术后病理难以确诊,恶性肿瘤可能,恶性肿瘤复发、转移; 21) 肿物术后复发,转移; 22) 原发性醛固酮增高症、低钾、高血压不缓解; 23) Cushing:术后长期补充激素、激素相关并发症、糖尿病、骨质疏松、无菌性骨坏死、继发感染等,嗜铬细胞瘤、高血压不缓解; 24) 使用一次性手术器械、自费药品,术后可能需要回监护病房,费用高。 4.我理解如果我患有高血压、心脏病、糖尿病、肝肾功能不全、静脉血栓等疾病或者有吸烟史,以上这些风险可能会加大,或者在术中或术后出现相关的病情加重或心脑血管意外,甚至死亡。 5.我理解术后如果我的体位不当或不遵医嘱,可能影响手术效果。 特殊风险或主要高危因素 我理解根据我个人的病情,我可能出现已下特殊并发症或风险: 一旦发生上述风险和意外,医生会采取积极应对措施。
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