恶性胸腔积液（MPE）的临床过程各种各样。对 MPE 选择特定的治疗（胸膜固定术和 / 或留置胸腔导管 [IPC]）方法需要具体问题具体分析。

    因此，寻找特定治疗的预测因子可能对指导 MPE 的早期初始治疗有帮助。鉴于此，澳大利亚查尔斯爵士医院的 Edward T H Fysh 教授等对此进行了研究，文章最近发表在 CHEST 上。

    该研究共对 540 例（365 例来自珀斯，184 例来自莱里达）患者的数据进行了分析；其中 537 例符合 MPE 的诊断标准。288 例使用特定的治疗方法：199 例使用胸膜固定术及 89 例使用 IPC.

    单因素分析结合队列研究显示，如果具有以下特征，更适合选择特定治疗方案：

    （1）低 pH 值（无论是一个连续变量还是 pH 截取值 <7.2）；

    （2）大量胸腔积液（大于胸腔体积的 1/2）；

    （3）与间皮瘤相关。

    多因素分析显示：低 pH 值，大量胸腔积液和较大的年龄，与使用特定的治疗相关。

    该研究结果表明，具有较低 pH 值及开始就表现为大量胸腔积液的 MPE 患者，最可能行胸膜剥脱术和 / 获留置 IPC.