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[泌尿] 专家访谈:前列腺增生症的药物治疗

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1# 楼主
发表于 2012-8-22 10:58 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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本帖最后由 yezi000002 于 2012-8-22 15:08 编辑


                               
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前列腺增生是老年男性常见疾病,其病因是由于前列腺的逐渐增大对尿道及膀胱出口产生压迫作用,临床上表现为尿频、尿急、夜间尿次增加和排尿费力,并能导致泌尿系统感染、膀胱结石和血尿等并发症,对老年男性的生活质量产生严重影响,因此需要积极治疗,部分患者甚至需要手术治疗。
     那么,患有前列前增生症手术给患者带来的创伤比较大,药物治疗上有哪些更加快速有效的方法吗?

     今天我们有幸请到了王一副主任医师(爱爱医用户名:soloriver),为我们进行关于“前列腺增生症的药物治疗”相关的专题讲解,请各位爱友跟帖提问,提问时间为8月22日~8月29日,王主任将随时在百忙之中抽空上线为大家解答。


     前30名跟帖提问会员可获得5朵鲜花,优质提问可获得爱爱医专业积分或贡献积分。


专家简介:王一,男,医学博士,天津医科大学第二医院泌尿外科 副主任医师,毕业于天津医科大学,曾赴日本近畿大学医学部泌尿外科研修, 方向为前列腺癌转基因动物模型建立及靶向治疗。发表论文20余篇,其中2篇被SCI收录,6篇为中华系列;参与的科研项目有:荧光原位杂交技术检测膀胱癌分子细胞遗传学变异的临床应用研究;两类移行上皮癌分子机制的新发现与蛋白质数据库的建立;FGFR3、P53基因在膀胱癌肿瘤发生的作用及其临床生物学行为研究。

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  • 蓝色水杯+1王一是王勇介绍来的,所以发礼品的时候给王勇也带上一份。
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2# 沙发
发表于 2012-8-22 11:22 | 只看该作者

专家访谈:前列腺增生症的药物治疗

请问王教授:非那雄胺与特那唑嗪治疗寄前列腺增生的共同点和区别是什么?谢谢

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3# 板凳
发表于 2012-8-22 12:16 | 只看该作者

专家访谈:前列腺增生症的药物治疗

我通常治疗前列腺增生夜尿多的病人用坦洛新和黄酮哌酯片效果还不错,我想请问教授目前药物治疗前列腺增生有哪些更加快速有效的方法吗?一般情况下用了坦洛新还可以用特拉唑嗪或非那雄胺吗?同类药物是否可以两种同时用?

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4
发表于 2012-8-22 14:14 | 只看该作者

专家访谈:前列腺增生症的药物治疗

临床上应用药物治疗前列腺良性增生症的效果感觉不十分理想,常用药物中的非那雄胺的副作用较少。
能否请王一老师详细说明药物治疗的有效率,患者病情缓解是否明显及所需时间,所应用药物的注意事项,非常感谢!

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5
发表于 2012-8-22 15:11 | 只看该作者

专家访谈:前列腺增生症的药物治疗

王教授能否谈一下前列腺炎的药物治疗进展 在临床上前列腺炎也比较棘手

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6
发表于 2012-8-22 16:05 | 只看该作者

专家访谈:前列腺增生症的药物治疗

能否请王一老师详细说明(盐酸坦索罗辛)药物治疗前列腺增生的效果

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7
发表于 2012-8-22 16:20 | 只看该作者

专家访谈:前列腺增生症的药物治疗

能不能请王老师讲一讲药物治疗前列腺增生最新指南。

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8
发表于 2012-8-22 16:46 | 只看该作者

专家访谈:前列腺增生症的药物治疗

回复 1# yezi000002


    临床见到的前列腺炎前列腺增生的患者很多,以前见有人用,已烯雌酚片 +前列康+黄体酮+
诺氟沙星联合治疗,前列腺增生。请您看看这样是否合理。谢谢!

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9
发表于 2012-8-22 18:11 | 只看该作者

专家访谈:前列腺增生症的药物治疗

王教授,现在前列腺炎前列腺增生发病越来越年轻化,请您讲解下现在关于这块最新的研究进展,以及针对目前年轻化趋势的预防有没有什么指导意见!谢谢!

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10
发表于 2012-8-22 20:32 | 只看该作者

专家访谈:前列腺增生症的药物治疗

现在前列腺炎也来越年轻化了,临床上也越来越多,应该说预防远远重于治疗。

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11
发表于 2012-8-22 20:57 | 只看该作者

专家访谈:前列腺增生症的药物治疗

按照指南良性前列腺增生,需用坦洛新和非那雄胺治疗,我们这里没有非那雄胺而是用的特拉唑嗪。请问王教授坦洛新与特拉唑嗪联合使用,其效果与坦洛新和非那雄胺治疗一样吗?

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12
发表于 2012-8-22 21:28 | 只看该作者

专家访谈:前列腺增生症的药物治疗

请问前列腺增生该如何治疗!

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13
发表于 2012-8-22 21:29 | 只看该作者

专家访谈:前列腺增生症的药物治疗

王教授你好:感染前列腺炎应如何治疗,此病人的前列腺液检查为:白细胞8——10个,卵磷脂小体2+,病人的为小便后尿淋漓,有时小肚子坠胀。请问该如何治疗。

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14
发表于 2012-8-22 22:11 | 只看该作者

专家访谈:前列腺增生症的药物治疗

按照指南良性前列腺增生,需用坦洛新和非那雄胺治疗,我们这里没有非那雄胺而是用的特拉唑嗪。请

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15
发表于 2012-8-22 22:49 | 只看该作者

专家访谈:前列腺增生症的药物治疗

请问王教授:现在常用的中成药对前列腺炎和增生治疗效果如何?

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16
发表于 2012-8-22 23:00 | 只看该作者

专家访谈:前列腺增生症的药物治疗

89岁前列腺增生,有血尿,长期服用保列治,现在效果不好了,怎么办?

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17
发表于 2012-8-22 23:46 | 只看该作者

专家访谈:前列腺增生症的药物治疗

治疗前列腺炎和增生 有什么新思路和新的进展呢?

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发表于 2012-8-23 10:27 | 只看该作者

专家访谈:前列腺增生症的药物治疗

回复 1# yezi000002


    请问王教授:前列腺增生症的药物治疗有什么新进展,

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发表于 2012-8-23 10:38 | 只看该作者

专家访谈:前列腺增生症的药物治疗

本科现收住一前列腺增生病人,患者,男,63岁。2天前因急性尿潴留急诊住院。既往CP病史5年,无高血压病史。于我院2年前准备行前列腺钬激光手术,患者当时血压高未予手术,后因患者经济原因及本人拒绝手术治疗。曾因急性尿潴留多次住院。本次住院后予留置导尿,查尿常规:RBC+++WBC+pro+B超:前列腺大小5.8*5.6,向膀胱突出3.8*3.3。予抗炎输液、膀胱冲洗、微波等对症处理。现一般情况可。请问王教授对于这样的老年前列腺肥大病人如何保守治疗为好?

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20
发表于 2012-8-23 15:57 | 只看该作者

专家访谈:前列腺增生症的药物治疗

前列腺增生和前列腺肿瘤的关系是怎样的

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21
发表于 2012-8-23 16:11 | 只看该作者

专家访谈:前列腺增生症的药物治疗

还是看看的好  我们是基层 还有用的  值得学习学习

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22
发表于 2012-8-23 16:23 | 只看该作者

专家访谈:前列腺增生症的药物治疗

请问王教授,前列腺汽化电切手术后效果不好的,能不能用非那雄胺片治疗?

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23
发表于 2012-8-23 19:57 | 只看该作者

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我通常治疗前列腺增生夜尿多的病人用坦洛新和黄酮哌酯片效果还不错,我想请问教授目前药物治疗前列腺增生有哪些更加快速有效的方法吗?一般情况下用了坦洛新还可以用特拉唑嗪或非那雄胺吗?同类药物是否可以两种同时用

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发表于 2012-8-24 10:47 | 只看该作者

专家访谈:前列腺增生症的药物治疗

传统消炎药对前列腺炎作用到底有多大?直肠短波对前列腺的治疗作用如何?前列腺炎药物治疗应坚持服药多长时间?

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25
发表于 2012-8-25 10:53 | 只看该作者

专家访谈:前列腺增生症的药物治疗

能不能请王老师讲一讲药物治疗前列腺增生最新指南。

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26
发表于 2012-8-27 17:25 | 只看该作者

专家访谈:前列腺增生症的药物治疗

我想请教一下王教授,对于前列腺增生并伴有前列腺炎的病人如何治疗?是不是必须要手术治疗?药物治疗有什么好的办法!

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27
发表于 2012-8-27 22:08 | 只看该作者

专家访谈:前列腺增生症的药物治疗

回复 1# yezi000002


    我有一位80岁前列腺癌患者,去年已行前列腺电切术加睾丸切除术,现在出现尿频尿急尿痛,而且夜尿每晚十多次,查B超示:膀胱壁毛糙,前列腺不大,残余尿46ML。尿常规:WBC(-),RBC(+),现在治疗予抗感染,口服哈乐治疗。但患者说效果不是太明显。请问王教授该怎么治疗该患者。

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28
发表于 2012-8-27 23:16 | 只看该作者

专家访谈:前列腺增生症的药物治疗

没见回答。观望中
29
发表于 2012-8-29 00:00 | 只看该作者

专家访谈:前列腺增生症的药物治疗

回复 2# 刘飞荣


   

很抱歉这么晚回复,前几天有学术会议出差了。
非那雄胺与特拉唑嗪为治疗前列腺增生的常见药物,临床上一般为协同用药,药理作用不同。非那雄胺为
5α还原酶抑制剂,阻断双氢睾酮向睾酮的转化,从而缩小前列腺体积达到治疗前列腺增生的目的。
而特拉唑嗪属于α 受体阻滞剂,作用于膀胱颈口与前列腺的α 受体,从而阻断 α1-肾上腺素能受体,
引起的平滑肌松弛,通畅排尿。
CUA指南推荐:可以二者联合用药或单药治疗。

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yezi000002 + 1 感谢您的精彩解答!

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30
发表于 2012-8-29 12:04 | 只看该作者

专家访谈:前列腺增生症的药物治疗

王主任,请问,前列腺增生,现在用的经尿道前列腺**,作用到底有多大?我看楼上提问的那么学者都很少提到咱们祖国医学中医,中医治疗在前列腺增生症效果现在国内能达到一个什么程度?

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