双侧股骨头坏死

c****2 · 发表于 2011-9-18 20:56

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x****0 · 发表于 2011-9-18 23:31

这种柄俺没见过，看起来像是近端固定的生物型假体

至于远端的弯曲，我个人理解是不是会更符合股骨力线的传导方向，个人意见而已，本人见识粗浅，如有说错之处，望各位斧正

风**人 · 发表于 2011-9-19 11:33

近端压配？

卢*磊 · 发表于 2011-9-19 17:39

1.术后左下肢短缩，2髋臼臼杯偏小，易松动。3股骨柄呈弧形，不符合髓腔形态，4股骨柄偏短，增加应力骨折的可能。
白线标注位置应注意，应力集中。

鼻***甲 · 发表于 2011-9-19 20:34

手术的误差？

s****y · 发表于 2011-9-20 23:44

臼和头没有什么特异之处，头是大头。
4楼说的肢体不等长存在，但不严重，相信术后功能锻炼可以慢慢纠正。
假体本身，我在想柄远端弯曲的目的可能是提供一个导向，股骨开髓偏内时不至于股骨内翻而导致外侧皮质穿透，那会不会过犹不及而穿透内侧皮质呢？貌似不会，因为不够长。
稳定性方面，是近段固定的，长度好像刚刚够，但总令人信心不足。远端内侧皮质所受应力肯定是存在的，假体外侧的弧度对骨皮质应该也有不良的应力产生，随着自然下沉，应力影响会更大，松动风险骤增。
这种弧度只可能出现在这种短柄的假体上。短柄目的应该是为了保留骨量，为这种年轻患者未来的翻修考虑，但失去了稳定的前提，这些意义好像没有想象中的大。
所以我不会选择这种假体。
其他的还真想不出来。
还请楼主将术后一年及两年的片子关注一下，发上来。

h****0 · 发表于 2011-12-28 20:58

个人感觉，第一髋臼磨得过深，使用的髋臼锉号偏小，第二，股骨假体是不是太靠外了而且太高了没有沉到理想的位置，股骨扩髓不到位，假体号偏小在髓腔的位置不理想。第三左侧髋臼角40度，右侧髋臼角35度，都没有看到前倾角。不会前脱位吧，第四，颈长度，小头加了？

y****0 · 发表于 2011-12-28 21:43

有高手。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。

h****0 · 发表于 2012-3-21 21:50

错了，是后脱位可能

h****0 · 发表于 2012-3-22 07:10

错了，是前

飞* · 发表于 2012-8-12 22:08

什么假体牌子啊

[关节] 双侧股骨头坏死

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