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成纤维细胞生长因子21可作为线粒体疾病的敏感生物标志物

2013-11-20 09:33 阅读:1856 来源:丁香园 作者:孙福庆 责任编辑:云霄飘逸
[导读] 线粒体脑肌病是由于线粒体突变,或核基因或核DNA该病所致的线粒体呼吸链功能障碍的一组疾病,该组疾病累及身体多种系统。需高能量**的器官最易受累,如中枢神经系统和骨骼肌,其次为心、胃肠道、肝、肾等器官。

      

    线粒体疾病的研究背景:

    线粒体脑肌病是由于线粒体突变,或核基因或核DNA该病所致的线粒体呼吸链功能障碍的一组疾病,该组疾病累及身体多种系统。需高能量**的器官最易受累,如中枢神经系统和骨骼肌,其次为心、胃肠道、肝、肾等器官。常见的综合征由线粒体脑肌病伴乳酸中毒和卒中样发作,肌阵挛癫痫伴破碎红纤维,线粒体周围神经病、胃肠型脑病,进行性眼外肌麻痹等。其诊断往往比较困难,包括临床表现和影像学表现,但其生物学诊断则相对缺乏。

     线粒体疾病研究要点:

    在线粒体疾病患者中,血浆成纤维生长因子21平均浓度明显增高。

    FGF-21相比其他传统血清标记物如肌酸激酶能更好预测线粒体疾病。

    该研究为前瞻性横断面队列研究,在初级专科保健中心和三级转诊机构探究血浆成纤维细胞生长因子21作为生物标记物对成人线粒体疾病的诊断效度和信度。

    该研究在2011年11月至2012年10份期间共纳入140例研究对象,包括54例患线粒体疾病的成人患者,20例非线粒体性神经肌肉病患者,66例对照人群。通过与传统的生物标记物血清肌酸激酶,乳酸,丙酮酸,乳酸与丙酮酸比值,确定成纤维生长因子21作为线粒体疾病生物标记物的信度和效度。利用统计学方法分析成纤维生长因子21的敏感度、优势比和整体效度。

    结果显示在线粒体疾病患者中,血浆成纤维生长因子21平均浓度明显增高,在三个实验组中对比有明显差异。与其他生物标记物相比,成纤维生长因子21诊断优势比明显增高;根据敏感性和受试者工作特征曲线分析,与其他生物标记为相比,其预测价值最高。在控制潜在混杂因素进行多元logistic回归分析后,只有成纤维细胞生长因子21可作为线粒体疾病的预测参数。

    该前瞻性研究显示血浆成纤维细胞生长因子21水平可作为线粒体疾病的敏感生物标记物,与传统其他血清标记物肌酸激酶,乳酸,丙酮酸,乳酸与丙酮酸比值相比,其预测价值最高。

  


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