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[病例讨论] 【病例讨论】左侧颜面部起疱,疼痛剧烈2天

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1# 楼主
发表于 2012-6-18 15:42 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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患者,男性,57岁。

左侧颜面部起疱,疼痛剧烈2天求治。患者3天前开始自觉左侧皮肤有灼烧痛,局部稍红。随后左颜面部出现小水疱,水疱逐渐增多,部分疱疹有融合,左侧口腔内膜同时出现溃疡。患者无口腔溃疡反复发作史,曾自行涂“喉风散喷剂”,未见好转,因疼痛难忍,前来就诊。

既往史:无传染病史及其他特殊病史。

口外检查:左侧颊部及颏部可见数个大小不等的水疱。部分水疱融合,其中4个水疱已破溃,表面有黄色结痂。

口内检查:左侧下唇内侧黏膜、左侧舌背黏膜可见数个约0.6cm×0.5cm形状不规则溃疡,并有数个约0.3cm×0.3cm的小溃疡,表面有黄白色伪膜,周围黏膜充血水肿。

实验室检查:刮取右侧下唇内侧黏膜溃疡表面分泌物做图片检查,可见多核巨细胞核核内嗜酸性包涵体。


可诊断为什么呢?(回答时请加密1000分哟)

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2# 沙发
发表于 2012-6-18 17:02 | 只看该作者
本帖最后由 蓝色水杯 于 2012-6-18 17:27 编辑

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3# 板凳
发表于 2012-6-18 17:03 | 只看该作者
本帖最后由 蓝色水杯 于 2012-6-18 17:27 编辑

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4
发表于 2012-6-19 13:27 | 只看该作者
怀疑带状疱疹,建议抗病毒和中医治疗,局部对症。
5
发表于 2012-6-20 00:53 | 只看该作者
不用怀疑了,就是一个带状疱疹的病例!阿昔洛韦0.5g&nbsp q8h&nbsp 10天
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此消息发自android版爱爱医
6
发表于 2012-6-27 20:17 | 只看该作者
也是考虑带状疱疹
7
发表于 2012-6-29 08:45 | 只看该作者
面部带状疱疹合并口腔溃疡,可用阿昔洛韦静滴。西咪替丁+B6,替硝唑5-7天
8
发表于 2012-6-29 14:42 | 只看该作者
回复 1# 樱花大树


   带状疱疹
9
发表于 2012-7-19 12:16 | 只看该作者
我也考虑一个带状疱疹,加口腔溃疡
10
发表于 2012-7-19 17:29 | 只看该作者
11
发表于 2012-7-19 22:23 | 只看该作者
考虑带状疱疹可能性大~不排除其他皮肤科疾病~
12
发表于 2012-7-20 00:45 | 只看该作者
患者3天前开始自觉左侧皮肤有灼烧痛,局部稍红。随后左颜面部出现小水疱,水疱逐渐增多,部分疱疹有融合.左侧颊部及颏部可见数个大小不等的水疱。部分水疱融合,其中4个水疱已破溃,表面有黄色结痂。溃疡表面分泌物做图片检查,可见多核巨细胞核核内嗜酸性包涵体
带状疱疹合并口腔溃疡  抗病毒,营养支持
13
发表于 2012-7-24 05:05 | 只看该作者
左三叉神经带状疱疹
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