请高手指点药流后如何用激素止血

美*子 · 发表于 2011-10-12 23:58

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本帖最后由美伢子于 2011-10-13 16:41 编辑

女，23岁，在它院药流后十五天流血不止前来就诊。B超检查显示可见2.3大小的条索状物，与缩宫素、消炎及服生化中药，第二天排出如B超所示大小的子宫内膜。予复查B超示“子宫附件正常”。予缩宫素2天，同时继续予消炎、止血药静滴及口服补气血止血中药5日，仍旧出血不止，量少，色鲜红。现在已经是药流后35天，早晨或者傍晚还是有点滴出血，量极少。听说这种情况用激素止血法不错，但不知道具体的用法，请高手指点。

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鲜花

h**z · 发表于 2011-10-13 08:56

建议参考此贴：
药物流产后残余的处理办法
https://bbs.iiyi.com/forum.php?m ... 0%ED%B0%EC%B7%A8%2B

w****c · 发表于 2011-10-13 08:59

先打Ｂ超检查，了解子宫内膜情况。再查血ＨＣＧ。
你说的这种情况，考虑宫内残留的可能性大，诊刮更适合该患者！
激素止血通常用于功血！！！

彩**风 · 发表于 2011-10-13 10:52

从网上看现在很多医生喜欢在药流或人流术后开雌激素服用，说是促进内膜修复，个人不支持这种做法，容易延误人流或药流不全的诊断，增加感染的机会。如果流产不全用激素并不能达到止血的目的

b****x · 发表于 2011-10-13 10:57

同意三楼意见

w****c · 发表于 2011-10-13 11:08

回复 4# 彩色的风
人流或药流术后，当晚开始口服短效避孕药能促进子宫内膜修复，宫颈形成粘液栓，减少感染，对女性有很多好处，可以说是利大于弊的！
正确使用避孕药，一般不会引起**异常出血的！
如人流术后口服避孕药的患者，**出血时间一般不会超过她平时的月经量和天数，最长不超过10天，如果超过，首先要考虑宫内残留，而不是避孕药引起的出血！也就不会延误诊断了撒！

美*子 · 发表于 2011-10-13 16:38

条索状物排除后做了B超，宫腔内没有东西了啊，那就应该不能考虑残留了吧？HCG倒是没有叫她去做。要如何看HCG的值呢？现在是药流后36天了

w****c · 发表于 2011-10-13 17:25

回复 7# 美伢子
B超有一定了灵敏度，小的不一定看得到！你先查血ＨＣＧ嘛，如果大于５，一般都在几十或者上百，那说明有异常！

格*居 · 发表于 2011-10-13 17:39

回复彩色的风
人流或药流术后，当晚开始口服短效避孕药能促进子宫内膜修复，宫颈形成粘液栓，减少感染， ...
wang520abc 发表于 2011-10-13 11:08

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很佩服你！专家级老师

j****n · 发表于 2011-10-18 16:24

回复 9# 格格居

流产后没有必要过早做B超复查，因为在流产后15内做B超，往往看到的图象都是有残余，没有意义，因为少量蜕膜组织要在两周内逐渐排出赶紧，有出血时，子宫内就有淤血，这时做B超，显示得就是残余蜕膜与淤血的图象。
现在少量出血是正常的,属于恶露，部分人恶露会持续20天左右，这期间如果有残余,残余会逐渐排出来,这期间可以吃宫血宁与益母草,必要时再吃点抗生素,吃药吃到流产第20天时看情况如何，如果那时不再出血了，就是好了，还是出血，就是有残余没有排出来。那时再吃药治疗或清宫治疗。
流产后30天内测试阳性也没有意义。激素需要逐渐消退，大约需要15－35天排泄赶紧。

美*子 · 发表于 2011-10-19 15:24

谢谢你专业的回答，我这个病人的出血共有三十几天，之后我给她吃了些高丽参后血才止住。

呵**婷 · 发表于 2011-10-20 08:33

回复彩色的风
人流或药流术后，当晚开始口服短效避孕药能促进子宫内膜修复，宫颈形成粘液栓，减少感染，? ...

蓝*勋 · 发表于 2011-10-21 16:18

学习了，谢谢！

n****2 · 发表于 2011-10-28 23:23

如果是人流手术后少量的残留，不想再清宫，用上述方法能行吗？

[产科] 请高手指点药流后如何用激素止血

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