尿HCG阳性的临床意义

s****i · 发表于 2012-3-9 08:59

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本帖最后由 songjunrui 于 2012-3-9 09:05 编辑

这是以前的病例，现在随访一下结果，因为以前的帖子不能更改了，所以另发这里希望大家能够引起重视
当时患者女性哺乳期，出现尿HCG阳性，以为怀孕，但宫内没有临床考虑宫外孕，患者来检查时做摩托车
颠簸后右侧肝区疼痛厉害放射到右侧肩部，超声没有看到宫外宫内孕，向上扫查发现肝癌。后上三级医院
超声检查也考虑肝癌，住院对症治疗后疼痛缓解，后回家，现在咳嗽明显，咳血，呼吸略困难。上三级医院
检查发现肺转移瘤。提醒大家尿HCG阳性要多考虑一下。

https://bbs.iiyi.com/thread-2095004-1.html

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尿HCG检查临床应用（包括血HCG检测）：

1、早期妊娠的诊断。

2、在宫外孕时，在子宫出血后3天仍可阳性，可用HCG与其它急腹症鉴别，但其只有60%左右的阳性率。

3、不完全流产时HCG检测仍可为阳性，完全流产或死胎时则由慢性转阴。

4、用于产后或人流术后的情况的判断。如在一定时间内未恢复则应考虑异常可能。

5、葡萄胎和恶性葡萄胎，绒毛膜上皮癌及睾丸畸胎癌等可显著增高。

6、应用于肿瘤术后观察。

7、其它一些如内分泌疾病、如脑垂体疾病、甲亢、卵巢肿瘤、子宫癌、胃癌、肝癌等也可升高。

良*子 · 发表于 2012-3-9 09:36

有些卵巢囊肿破裂的病人，HCG也可出现弱阳性，很容易于宫外孕混淆，要注意鉴别。

张*玉 · 发表于 2012-3-15 12:49

谢谢楼主说的这么全面，很实用，

d***f · 发表于 2012-3-15 14:07

这个真的很受用，平时经常会碰到这个问题

w****n · 发表于 2012-3-15 14:16

看来HCG的意义并不那么单纯

走**雪 · 发表于 2012-3-15 19:05

很好，在工作中遇到过。

l****5 · 发表于 2012-3-15 19:09

一般早孕查的比较多，很少联想到其他的问题

薛**师 · 发表于 2012-6-20 00:08

就怕给误诊呀，希望楼主多多发表意见

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