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[泌尿] 膀胱癌-----请你发表意见

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1# 楼主
发表于 2012-2-14 13:36 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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男,70岁,排尿困难,摸下腹有肿物来诊。

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2# 沙发
发表于 2012-2-14 14:04 | 只看该作者
肿块那么大,病号出现血尿了吗?从声像图看像是膀胱Ca,肿块呈菜花状,宽蒂,有较丰富血流。
3# 板凳
发表于 2012-2-14 16:33 | 只看该作者
范围那么广了?
下腹还有肿块?转移了?
4
发表于 2012-2-14 17:43 | 只看该作者
整个膀胱壁都是了,膀胱壁增厚,层次不清,还有菜花样向内凸起。双肾积水,证明下尿路已经有阻塞,已经转移。
5
发表于 2012-2-14 20:39 | 只看该作者
家属有没有爱心 有没有孝心 都这样了 才来
6
发表于 2012-2-15 10:01 | 只看该作者
整个膀胱壁增厚,层次不清,还有菜花样向内凸起,血流信号丰富。双肾积水,证明下尿路已经有阻塞。典型的膀胱癌。
7
发表于 2012-2-15 15:04 | 只看该作者
手术。。。。。。。。。。。。。。。。。。。
8
发表于 2012-2-15 21:20 | 只看该作者
膀胱多发实性占位伴钙化 输尿管末端受累
9
发表于 2012-2-16 19:59 | 只看该作者
该患者预后极差!!!!!!!!!!!!
10
发表于 2012-2-16 21:24 | 只看该作者
比教科书上的还典型。。。
11
发表于 2012-2-16 23:36 | 只看该作者
只能说悲哀了
12
发表于 2012-2-17 11:36 | 只看该作者
哈,膀胱长满了菜花状的肿块,应该血尿,排尿困难有较长时间了吧.....
13
发表于 2012-2-17 13:53 | 只看该作者
肿块那么大,病号出现血尿了吗?从声像图看像是膀胱Ca,肿块呈菜花状,宽蒂,有较丰富血流。
大**子 该用户已被删除
14
发表于 2012-2-17 13:58 | 只看该作者
提示: 作者被禁止或删除 内容自动屏蔽
15
发表于 2012-2-17 16:12 | 只看该作者
病史:70岁,排尿困难,腹部触及到肿物。
超声图像:膀胱壁内可见多个基底宽,表面呈菜花样肿物,肿物底部与膀胱壁分界不清,膀胱壁连续性破坏,表面有强回声钙化点。CDFI见肿块内血流丰富。
综合分析:
1、血尿是膀胱肿瘤最常见的症状,而且半数以上为最早出现的症状。晚期有尿路**症。不知这个患者是否有血尿?
2、从膀胱壁上向内隆起的赘生物形态不规则呈菜花样改变,基底部增宽,其内血流丰富,符合膀胱肿瘤的特点。
诊 断:
膀胱内实质性占位(考虑膀胱Ca)
鉴别诊断:
1、膀胱内凝血块。鉴别点:能随**改变而移动,而变形,与膀胱壁无联系,无彩色血流显示。
2、腺性膀胱炎。鉴别点:不论是局限型还是弥漫型,基底部总是平坦的,与膀胱壁清晰。病变内无血管长入。
3、转移性膀胱癌。鉴别点:声像图表现为膀胱壁不规则增厚,呈低回声向膀胱腔凸入;浸润是由膀胱壁外开始的,因此往往是浆膜层已残缺不全或完全消失,而黏膜层尚属完好;可找到膀胱外原发灶团快状混和性回声区,且与膀胱肿块相连。

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