接触性皮炎

姚*利 · 发表于 2011-7-6 21:11

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患者女，35岁，因接触粘合剂次日后，前臂下皮肤该变渐加重，给予50%GS20ml，葡萄糖酸钙1.0，vitc2.0，**10mg静脉推注，0.9NS100ml，奥美拉唑40
mg静点。口服开瑞坦，外用苦篸洗剂与水（1：3）外敷，炉甘石加入强的松10片外用，两天后效果不明显。请教各位专家的好办法？

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f****0 · 发表于 2011-7-6 21:42

个人觉得水泡可以抽液，糖皮质激素可以加量维持，要坚持才有疗效

F****J · 发表于 2011-7-6 21:50

抽液

l****6 · 发表于 2011-7-6 22:36

苦参洗剂浓度太大，对皮肤本身也是一种**

z****h · 发表于 2011-7-7 07:06

　此接触性皮炎是对粘合剂过敏导致，祛除诱发过敏因素。可酌情加服开瑞坦、西替利嗪、苯海拉明、赛庚啶等抗组胺药物。

我**！ · 发表于 2011-7-7 08:07

抽液，加抗生素防感染，请教：奥美拉唑啥意思？？？？？？

y****7 · 发表于 2011-7-7 20:35

抽液，加抗生素防感染，请教：奥美拉唑啥意思？？？？？？
我过了！发表于 2011-7-7 08:07

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抗H2吧

l****9 · 发表于 2011-7-7 21:28

回复 7# yihongwen27

奥美拉唑钠好像不是h2阻滞剂吧，应该是西咪替丁吧

彼**光 · 发表于 2011-7-8 23:41

支持1#。。

姚*利 · 发表于 2011-7-9 16:25

回复 8# liubin-079

患者原有胃炎，所以用了奥美拉唑

慕* · 发表于 2011-7-9 17:22

请交给专业皮肤病大夫处理

t****r · 发表于 2011-7-9 18:01

坚持治疗，防止感染

姚*利 · 发表于 2011-7-12 14:44

本帖最后由姚延利于 2011-7-12 14:45 编辑

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患者治疗后的情况，同时伴有日光性皮炎

l****2 · 发表于 2011-7-12 15:24

炉甘石加入强的松10片外用，两天后效果不明显
强的松要经肝内转化成强的松龙才有作用，所以外用强的松是无效的

杏**落 · 发表于 2011-7-13 22:25

回复 1# 姚延利

书是怎么读的，奥美拉唑不是抗H2类药，是质子泵类

杏**落 · 发表于 2011-7-13 22:26

回复 10# 姚延利

看贴不完全，对不起。

玉**林 · 发表于 2011-7-14 10:18

进来学习了，用奥美拉唑可能是防止胃肠道应激性出血吧

a****2 · 发表于 2011-7-14 14:05

我看这个病人怎么处理，怎么也要一周吧，好像两三天就要看出什么效果，有点超之过急吧

泰*堂 · 发表于 2011-7-14 22:19

葡萄糖酸钙针与**合用有禁忌

y****6 · 发表于 2011-7-15 15:47

疾病过程。。。。。。。。。。。。。。。

陨**落 · 发表于 2011-7-15 16:24

口服药加用：开瑞坦：10mg po qd 根据病情加用抗生素
外用药：抽取泡液，外用硫酸镁湿敷，并用氟氛那酸丁酯软豪外用，过了急性期，用糠酸莫米松加用蛇黄膏外用。

b****r · 发表于 2011-7-15 17:00

同样的病号。今天来复查。好了。皮疹已经干燥消肿。。。
个人感觉抗组胺类药物应该增加，赛庚啶，氯雷他定口服，苯海拉明肌注，静滴维生素C，地米10MG。钙剂可用可不用。局部皮疹红肿，水泡明显。应该3-5的硼酸湿敷。。一天8次，每次20分钟。

w****9 · 发表于 2011-7-16 17:35

我觉得可口服10mg扑尔敏
抗生素糖皮质激素

了**趣 · 发表于 2011-7-16 19:30

氯雷他定，西替利嗪，酮替芬口服。抽疱液，硼酸粉湿敷，水肿明显可用几天利尿药，皮损干燥后外用炉甘石洗剂加乐扶液，红肿消退后适当用糠酸莫米松，必要时可防感染，急性期可口服几天激素，而到这时皮损基本已经恢复了，不用静滴c和钙。

深**色 · 发表于 2011-7-16 22:44

····路过···学习咯···维持治疗几天看吧··注意抽液··消炎。

小****吧 · 发表于 2011-7-20 13:34

是个好的学习，例子。

龙*手 · 发表于 2011-7-20 15:58

抽液，加抗生素防感然

y***f · 发表于 2011-7-20 19:42

使用了激素用奥美拉唑保护胃粘膜，不知道是这道理。

还****成 · 发表于 2011-7-20 22:05

消炎,抗感染,坚持七天

皮****家 · 发表于 2011-7-28 21:53

呵呵，我也说一点自己的心得：以上几幅图片根据外观症状和病史来说都是典型的“接触性**性皮炎”，各位同道介绍的治疗方案都不错。我自己的传统经验是;第一：消毒，抽取疱液，改用“红蓝光或高能红光或者氦氖激光”照射20分收敛炎症与渗出，连续三---五天后皮损干涸收缩；每次照射后使用中药“复发马齿苋洗剂'湿敷30分，每天2次；再外涂：复方环丙沙星膏消炎抗过敏，每天2次；根据每个人情况选择口服药，基本方：复方甘草酸苷片+氯雷他定片+冲击量强的松片《根据皮损而定》，，，，最多7天痊愈无复发！无任何副作用！

[病例讨论] 接触性皮炎

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