[病例讨论] 双下肢麻木疼痛1月余

【一般资料】：女，68岁，汉族，无业。

【主诉】：双下肢麻木疼痛1月余，夜间加重。

【病史】：无明显诱因出现夜间双侧小腿肚发胀、不适、足部疼痛明显并水肿，白天轻，夜晚重，得凉则症状少减轻（晚上则用鸡蛋清外敷减轻症状），持续发作1月余，多方治疗不见好转，发病来，睡眠稍差，大便可，小便稍多，为求进一步诊治来诊。

既往。无肝炎、结核病史，无药物过敏史，预防接种史不详。生于本地，未到过疫区及牧区，有吸烟史。无家族遗传病史。

【体格检查】：T 36.9℃ P 110次/分 R 25次/分 BP120/70mmHg

发育正常，营养中等，神情语明，主动**，查体合作。全身皮肤、粘膜无黄染、出血点及瘀斑，淋巴结无肿大，头颅无畸形，眼睑无水肿，结膜无充血，巩膜无黄染，双侧瞳孔等大同圆，对光反射灵敏。耳鼻外观无异常，口唇无发绀，咽无充血，扁桃体不大；颈软，无抵抗；气管居中，颈部甲状腺位置有以圆形肿块，体积大概有15X15X10大小肿物，无颈静脉怒张及颈动脉异常搏动，无血管杂音；胸廓对称，无畸形，触诊语颤均等，无增强及减弱，双肺叩诊清音，双肺听诊未闻及干湿啰音肺肝浊音界位于锁骨中线第五肋间，心前区无隆起，心脏听诊率齐，心律110次/分无器质性杂音，腹平坦、未见肠形及蠕动波，肝脾无肿大。双侧巴氏征及克氏征阴性。双下肢水肿，足踝部有多个小口。