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患者，男，56岁，腹部绞痛和水样腹泻3个月，否认发热、寒战，便血，没有旅行，生病接触史，无服用抗生素史。实验室检查白细胞15,200，中性粒细胞70%，嗜酸性粒细胞5.4%，大便细菌培养阴性，行结肠镜检查。
结肠镜检查所见溃疡特点符合侵入性阿米巴感染的特点。结肠盲肠至直肠有许多散在的3-4mm的基底赶紧，边界清楚的溃疡。其他非特异性的研究结果有黏膜增厚和红斑。质脆的溃疡也被发现。阿米巴性结肠炎，结肠镜检查可能会增加穿孔的风险。
从溃疡的病理切片检查显示急性炎症。低倍镜下，偶尔可以看到“烧瓶状”的溃疡横截面。在这些HE染色片中可见在血管内壁表面有很多阿米巴有机体。这些滋养体中可见吞噬的红细胞，这是一个阿米巴毒蛾菌株的重要特征，这是一种非侵入性的寄生虫。 |
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发表于 2012-12-5 16:23
独乐乐
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