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[病例讨论] 慢性荨麻疹的治疗

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1# 楼主
发表于 2012-2-19 14:15 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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患者 王某      性别      男    年龄      58岁
主诉:皮肤搔痒反复发作半年。
现病史:病人于半年前开始不明诱因的出现皮肤搔痒,伴明显抓痕及个别红色米粒大小疹。每遇食辛辣或饮酒后明显发作,晚上睡热后全身发痒,自服抗过敏药物之后好转一两天继又发作。症状不减。
即往史:无肝病及血液系统疾病,即往体健,从事公路养护工作。
体格检查:患者体形偏瘦,可见腋下及四肢抓痕,皮肤干燥,有红色斑点状疹子。舌质红苔薄白,脉平。饮食尚可,食欲佳,二便调。余无明显阳性体征。
     患者在我处治疗时我曾用西药扑尔敏,维C,湿毒清,地米,红霉素肠溶片间断治疗半月。中药自拟四物祛风汤加味。生地,丹皮,赤芍,当归,黄柏,白藓皮,防风,菊花,蝉衣,等味。今起复发即来我处治疗,各位同仁请大家支招有何好的治疗方法一起讨论,以兹共勉。

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2# 沙发
发表于 2012-2-19 14:55 | 只看该作者
我这也有这样一位病人,三十多,喝点西替利嗪就能好几天,在医院化验过敏源是纤维过敏,在医院也是没有什么好办法,现在还在我这常拿过敏药!希望楼下的给点建议!
3# 板凳
发表于 2012-2-19 17:45 | 只看该作者
查不出来过敏源的 间断服用治疗。 可以静脉推三天葡萄糖酸钙 试试

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4
发表于 2012-2-19 18:47 | 只看该作者
楼上的各位 我也遇到过这样的病人 而且你们所说的我都用过了 还是时好时坏 真顽固呀
5
发表于 2012-2-20 09:13 | 只看该作者
这个病治疗疗程怎么也得1-2个月,治疗前最好跟患者说明。西药用点抗过敏的就行,地米之类的就不要了。中药的话根据情况辨证,服药在1-2个月。
6
发表于 2012-2-20 16:28 | 只看该作者
这样的病就是麻烦,不妨试试用抗过敏药的同时,加用组织胺丙种球蛋白,皮下3—5天一次。地米我看就别用了。

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7
发表于 2012-2-24 21:00 | 只看该作者
谢谢~~提供不错的资料~~给需要叁考及学习者,感恩无私分享~~~
8
发表于 2012-2-25 00:50 | 只看该作者
我东莞上班时见过一荨麻疹病人我给他用了很多药都无法根治,后来我建议他大医院去,一周后他拿着几种药给我看:有多塞平片、盐酸左西替利嗪胶囊、酮替酚、维E胶丸,说这东华医院皮肤科教授开的,服了五天荨麻疹就好!后来我经常用这个方子治疗荨麻疹和湿疹,确实效果很好!

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9
发表于 2012-2-25 08:43 | 只看该作者
如果很久都不好的话用用自血疗法
10
发表于 2012-2-25 09:18 | 只看该作者
可以用一些增加血管弹性的药物。
11
发表于 2012-2-25 10:37 | 只看该作者
用卡介菌多糖核酸注射液 一次2毫升 隔天一次肌注 一到三个月一疗程
12
发表于 2012-2-25 11:00 | 只看该作者
回复 1# 夜游狼欢


  "  生地,丹皮,赤芍,当归,黄柏,白藓皮,防风,菊花,蝉衣,等味"这个方子中去生地加荆芥,去蝉衣加蛇脱,去菊花加红花。试一下有没有效果。我用此配方治疗多例慢性皮肤瘙痒病都没复发。你哪个方子太过寒凉。

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13
发表于 2012-3-13 16:24 | 只看该作者
卡介菌多糖核酸注射液 一次2毫升 隔天一次肌注 一到三个月一疗程
14
发表于 2012-3-13 21:40 | 只看该作者
我这也有几个老年患者,请问超风中药的具体用量用法.
15
发表于 2012-3-13 21:46 | 只看该作者
用组胺球蛋白肌注,三天一次。
16
发表于 2012-3-15 17:20 | 只看该作者
回复 13# 永久的春天

这个病人今天早上又来了,他说前面吃了药好多了,后来又自己去县上买了些药吃了大概半月。今早上来对我说性功能不行了叫给开补肾的中药,我开了两副补肾助阳的中药给试试。在此请教大家是不是抗过敏药长时间服用有致阳痿的副作用呢,有没有治愈的可能呢会不会长期阳痿呢?
17
发表于 2012-3-16 11:19 | 只看该作者
还是放血+拔罐疗效确切。
18
发表于 2012-3-18 12:55 | 只看该作者
回复 17# shenjian305


    是周身都有皮疹呀
19
发表于 2012-3-18 23:27 | 只看该作者
防风通圣丸试试
20
发表于 2012-3-19 08:14 | 只看该作者
我也经常见到这类病人,不过一般症状好点他们就停药,人家不会一直在在个地方治疗
21
发表于 2012-3-19 08:31 | 只看该作者
回复 18# 夜游狼欢

选择重点,没必要全放血,可以先选择大椎,血海 肺俞 脾俞 委中。针灸曲池合谷,神阙拔罐
22
发表于 2012-3-19 08:32 | 只看该作者
如果不见效,我给你100爱币
23
发表于 2012-3-19 09:16 | 只看该作者
回复 22# shenjian305


    治风先治血,血行风自灭。
24
发表于 2012-3-19 10:41 | 只看该作者
如果说  治风先治血,血行风自灭。
先戒酒,放血后再调血
没效果患者不信任啊
25
发表于 2012-3-19 10:51 | 只看该作者
回复 21# shenjian305


    嗯你说的是选穴放血治疗?对针灸是特别喜欢但没胆子去试
26
发表于 2012-3-19 11:00 | 只看该作者
回复 25# 夜游狼欢


    先选大椎一个,农村老太太都敢尝试,你为什么不敢,放血可以用采血笔
27
发表于 2012-3-19 11:02 | 只看该作者
越拖时间长越难治,瘀血不去,新血不生
28
发表于 2012-3-19 13:46 | 只看该作者
试试王幸福老师的方子:徐长卿30克 水煎加蜂蜜20克  一天分两次服用。前几天我利用此方治好了一例慢性荨麻疹病人,在医院检查过敏原有多项过敏,并且没有办法避免。我在王老师的方子基础上加了赤芍30克  麻黄10克   甘草10克  十余剂后痊愈。
29
发表于 2012-4-26 22:57 | 只看该作者
回复 28# zdy8189846


   谢谢下次试试
30
发表于 2012-4-27 12:29 | 只看该作者
自血疗法+神阙穴拔罐试试
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