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浅谈胃泌素瘤的诊疗

浅谈胃泌素瘤的诊疗

胃泌素瘤(gastrinoma)又称卓-艾综合征(Zollinger-Ellisonsyndrome),系由胰岛D细胞肿瘤分泌大量促胃液素引起复发性、多发性与难治性溃疡及高胃酸分泌为特征的临床综合征。因肿瘤多位于胰腺,因此又称为胰源性溃疡综合征。
目前,没有一项诊断胃泌素瘤的试验方法的敏感度或特异度可到达100%,必须综合评价临床表现和各项检验结果。一个顽固性溃疡患者如果空腹促胃液素大于 1000pg/ml且BAO超过15mmol/h,实际上可诊断为胃泌素瘤。如果无此三联征.则需行刺激试验,其中促胰液素刺激试验具有最大的敏感性和特 异性。对空腹血清促胃液素水平解释中最常见的错误是一发现高促胃液素血症后就做出胃泌素瘤的诊断。应该强调,胃酸缺乏或胃酸过少比胃泌素瘤更常引起高促胃 液素血症。一旦存在空腹高促胃液素血症,应确定是胃酸高分泌还是胃酸缺乏或胃酸过少;如果高促胃液素血症系由胃酸缺乏或胃酸过少引起,则没有必要作胃泌素 瘤的进一步检查。

胃泌素瘤知识
胃泌素瘤术前定位诊断技术的评估
胃泌素瘤是1955年由Zollinger和Ellison首先报告的。当时,仅有钡餐检查证实胃及小肠因胃酸增高引起的改变。 [详细]
胃泌素瘤
胃泌素瘤(gastrinoma)是指具有胃泌素分泌功能的内分泌肿瘤。临床上以高胃酸分泌、不典型部位的消化性溃疡为特征。 [详细]
胃泌素瘤病例热议
消化性溃疡、内外科久治不愈——胃泌素瘤
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胰尾部胃泌素瘤1例
男性患者,64岁,主因“反复腹痛、腹泻,伴反酸、嗳气3年余,便血12天”于2008年10月入院。 [详细]
通过病例谈胃泌素瘤的诊治
患者男,76岁,因“反复上腹痛10余年,加重伴腹泻、呕吐3年”于2012年12月就诊于我院消化内科。 [详细]
胃泌素瘤经典病例
多学科团队综合治疗罕见的神经内分泌肿瘤--胰尾部胃泌素瘤
胃泌素瘤是一种罕见的神经内分泌肿瘤,约60%~90%为恶性,多位于胰腺,其他常见的发生部位依次为十二指肠、胃和空肠,但是近年来却发现位于十二指肠的胃泌素瘤发生率有所升高。 [详细]
胃泌素瘤、胰头癌待排一例
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胰腺胃泌素瘤肝转移一例
肝转移是胰腺胃泌素瘤患者预后不良的主要因素,有20%——30%的患者在初诊时已存在肝转移。 [详细]
以反复发作消化性溃疡为表现的胃泌素瘤1例
因“反复上腹痛10余年,加重伴腹泻、呕吐3年”于2012年12月就诊于我院消化内科。 [详细]

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