服用大青龙汤之后为什么汗多，恶风？

y****a

回复 1# 宇宙旋风 “发汗过多，其人叉手自冒心，心下悸，欲得按者，桂枝甘草汤主之。”

太阳病,发汗后,大汗出,胃中干,烦躁不得眠,欲得饮水者,少少与之,令胃气和则愈.若脉浮,小便不利,微热,消渴者,五苓散主之.

y****a

回复 1# 宇宙旋风
   服青龙汤已汗，继服烦躁为过汗伤津！伤寒论方中用炙甘草大枣生姜在于存津液或者说整本书都在说一个问题：祛邪不能伤正。存津液是顾本。汗而烦躁表未解而津液已伤，当先顾护正气，保存津液。

闲**梦

个人觉得，生脉散回阳，怕是水中捞月。我听说（没去查）清宫医案中用它的，没有一个活下来。伤寒回阳：舍干姜附子桂枝甘草四味，无能为力。干姜甘草回脾阳，附子甘草回肾阳，桂枝甘草回心阳。干姜附子汤，相当于今天的强心针。桂枝附子汤我觉得有固脱的作用。
当然，如果能入酸味，可能更加好。比如用乌梅山萸肉加人参附子。

闲**梦

再者，大青龙过服的问题。不仅仅阳虚，还有脱证。所以非常危险。伤寒论中有温粉覆身的办法。可见，医圣对这个方剂引起的脱证，是认为口服药物可能还有些慢，不一定有效的。

闲**梦

本条，非阳明证。阳明证，胃家实。是实证。不是虚证。烦躁，是过汗所致心阳虚。阳虚，则不能固阴。所以先要回阳，千万不能先补阴。时医一般一看出汗多，动辄生脉散。真是碰到了阳虚汗不止，用生脉散，估计是死路一条。回阳的方法。在阳旦证一条有论。他先用干姜甘草汤，固阳。然后再用芍药甘草汤补阴。所以我认为：阳气易复，阴液难补，这是讲阳气已固的情况下。同样阳不固阴的阴虚，先用复阳后补阴。

闲**梦

回复 29# chenyongchang


   若果是阴虚，用了大青龙，我估计活下来机会很少。麻黄汤都会要命，何况大青龙。

闲**梦

回复 21# 宇宙旋风


   此论，多有争议哦。

g****3

38、太阳中风，脉浮紧、发热、恶寒、身疼痛、不汗出而烦躁者，大青龙汤主之；若脉微弱、汗出恶风者，不可服之，服之则厥逆、筋惕肉瞤，此为逆也。
"烦躁"一证之产生有阴阳二性,冯老师详解。
关于38条的第一个，是"烦躁"一证之产生有阴阳二性,冯老师详解。烦躁有阴证，有阳证，这两个性。在伤寒论的表现就是阴证和阳证。至于这个烦躁呀，一般是热证多见，热实证多见，阴寒也有。一般的烦躁，热实的，就是因为热引起的烦躁，这是热证的。还有阴证的大部分是阴寒，阳气虚了，精神不好了，也有烦，也引起这烦躁了。所以这一个，在伤寒论里还有好多条文，一般阳热烦躁的多见。阴证的烦躁呢，也不少见，吴茱萸汤证就是，这个胸闷，烦躁，烦躁欲死，那就是由寒饮造成的，就是阴寒证，烦躁。这最明显的是什么呢？是344条。这一条吧，就是指的下利，出现了但燥而不烦，所以这个病啊，就更厉害了。所以太阴病出现了下利，到最后，太阴病要死的时候，一般的病都死在太阴。它阳气虚的不得了，阳气快完了，人体的阳气快绝了，所以这时候出现了但燥而不烦。这一个是最严重的，这是阴证的烦躁。大体上有阴阳两种，咱们先知道就行了。常见的就是由热，热在上引起的烦躁。阳明病，阳热实见的烦躁比较多，大青龙汤证这也是有烦躁，不出汗这热壅在上，阳明里热引起的烦躁比较多。一般是指阳明里热引起的烦，烦躁。至于但燥而不烦的，那是死，太阴病要死的症候，只是燥而不烦。一般的烦躁是在一块儿讲的，有烦有燥。但是阴证的烦躁，就是可以见到但燥而不烦，这时候就是严重的病，那就是临快死的时候，只见到燥，动，不烦。这实际上这烦躁就是什么呢？烦就是心理一个自我的感觉，外面有的能看出来，有的看不出来。这个躁就是个动态的，躁动。这个躁动有热的动态，阴阳离决的时候，也有动的，就是指的躁，就是那个动，翻来覆去的动。人快死的时候也有这个表现。所以具体的分析，一般的烦躁在一起称呼，但是在太阴病里出现了燥，不见烦了，这就更危险了。有这么个区别。烦躁有阴阳两证，这是对的。这是应该注意到的。

乐*

很棒的讨论学习了。看来大青龙服用善后很重要。亡阳从轻到中分层次讲的很精彩。在我看来服用大青龙之后，因汗后伤气伤津患者多少都有气虚症状，严重会有伤阳。收藏。

y****0

什么乱七八糟的，都脱离实践了，一群书呆子