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[心电图分析] 冬秋-心电图20120620

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1# 楼主
发表于 2012-6-20 21:15 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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偶然看到这份心电图,觉得有点意思,拿出来供大家分享!

临床资料没有,就图论图吧!

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htchb + 1 感谢你提供病例讨论!

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本帖被以下淘专辑推荐:

2# 沙发
发表于 2012-6-23 08:46 | 只看该作者
这份图的主导节律窦性没有见到心律失常.
胸导连V1-V4导连r波递增不良,rv4<0.3MV<1/2RV4,伴随,V1-V5导连T波倒置,V3-V5导连U波增高,ST未见明显异常.
就心电图表现的前壁导连r增不良伴T波异常表现提示陈旧前壁MI的可能,没有病史的情况下,会只做图象诊断:  前壁导连r增不良伴T波异常(请结合临床排除陈旧前壁MI可能或进一不检查排除心脏结构异常可能)
其它不知道还有什么特别的地方,看看战友们还有什么补充.
3# 板凳
发表于 2012-6-23 09:49 | 只看该作者
有没左右接反的可能?
4
发表于 2012-6-23 10:05 | 只看该作者
回复 3# jh531927210


  肯定没接反的,AVR很明显是正常的
5
发表于 2012-6-23 10:12 | 只看该作者
回复 4# daiwen188


    对心电图不熟悉
6
发表于 2012-6-23 19:29 | 只看该作者
电解质异常?气胸
7
发表于 2012-6-24 00:48 | 只看该作者
RV3>RV4意义待查、T波改变。
8
发表于 2012-6-24 22:19 | 只看该作者
T波异常,提示前壁心肌缺血
9
发表于 2012-6-25 15:35 | 只看该作者
仍有一个问题,楼上朋友都没有回答出来,再仔细看看。月底我再说。
10
发表于 2012-6-25 18:44 | 只看该作者
本帖最后由 nikkive 于 2012-6-25 18:46 编辑

按S波递减,难道是胸导连接错了,V4是V1
QT也应该有点长的
V1第三个QRS预激?
11
发表于 2012-6-25 19:11 | 只看该作者
12
发表于 2012-6-25 23:18 | 只看该作者
本帖最后由 云的影子 于 2012-6-26 08:11 编辑

导连接错,SV2>SV3,SV3<SV4,深SV4,SV5却 突然变短,不符合胸导联S波递减规律,应该把V3和V4调换一下,原V3导连为V4,原V4导连为V2,原V2导连为V3.

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trg + 1 您的发言非常精彩,请再接再厉!

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13
发表于 2012-6-28 10:56 | 只看该作者
想讨论Q-T间期延长(电解质异常,先天性长Q-T?)
14
发表于 2012-6-29 21:07 | 只看该作者
Q--T间期延长 似有U波 查电解质
15
发表于 2012-7-16 23:39 | 只看该作者
回复 9# trg


    希望斑竹公布下这个图的答案!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!
16
发表于 2012-7-17 20:32 | 只看该作者
V2与V3导连接反了,诊断:胸导联QRS波递增不良;前壁T波改变;U波增大。没有其他问题。
17
发表于 2012-7-17 20:54 | 只看该作者
回复  trg


    希望斑竹公布下这个图的答案!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!
nikkive 发表于 2012-7-16 23:39



    这份图注意V3和V4导联,从r波和S波的递增递减来看不符合常理。

分享此图主要是注意看图的仔细。

V3和V4导联反接。
18
发表于 2012-7-17 22:38 | 只看该作者
前壁内膜下心梗?
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此消息发自android版爱爱医
19
发表于 2012-7-17 22:40 | 只看该作者
晕,开始看出来拉,以为没这么简单
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此消息发自android版爱爱医
20
发表于 2012-9-18 10:12 | 只看该作者
这份图注意V3和V4导联,从r波和S波的递增递减来看不符合常理。

分享此图主要是注意看图的仔细。

V3和V4导联反接。
trg 发表于 2012-7-17 20:54



    厉害  看图都能看出操作失误
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