心电图讨论2011.12.24

t*g · 发表于 2011-12-24 09:32

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本帖最后由 trg 于 2011-12-24 09:34 编辑

祝各位站友圣诞节快乐！

今天发小图一份，希望各位积极发言，鼓励大家采用梯形图表达自己的观点，有鲜花或加分奖励！

患者女 56岁，胸闷气短来医院就诊。下面两份图分别是同一次先后描记的。

求***鹊 · 发表于 2011-12-24 13:07

：窦性心律干扰性房室分离交界性逸搏心律（部分逆传心房受阻部分逆传心房）

一****谐 · 发表于 2011-12-26 06:01

诊断：
1：窦房结-交界区游走性节律
2：大致正常心电图

老师我不知道在哪绘制梯形图，忘老师赐教

w****1 · 发表于 2011-12-26 10:42

抛砖引玉，
初步诊断：1 窦性心动过缓伴不齐
2 交界性逸搏心律伴不完全性干扰性房室分离
3 房性融合波
4 P波时限延长
5 结合临床排除双室肥厚
未标题-2副本.jpg

l****g · 发表于 2011-12-26 14:05

本帖最后由 lizheling 于 2011-12-26 14:14 编辑

支持wck20082001 的诊断，这个病例应该考虑干扰性的房室分离伴不同程度的房性融合波，窦房结与逸搏点的激动相互竞争心房而形成不同形态的P波，逸搏节律点的QRS波群形态与窦性下传的QRS波群存在差异，但还是略窄，是否可以考虑逸搏节律点来源于高位室，而不是交界区。

w****1 · 发表于 2011-12-26 15:18

最近在一些书上看到，有将房结交界区，房室结，希氏束，左右束支都划分为结区的，不知道是一家之言，还是目前的统一认识？

c****3 · 发表于 2011-12-28 22:37

图1，窦性心律，房室干扰脱节，交界性逸搏心律
图2交界性逸搏心律

l***y · 发表于 2011-12-29 22:14

本帖最后由 lfzjy 于 2011-12-30 19:57 编辑

窦性心动过缓伴不齐
室性逸搏
干扰性房室分离
室性融合波
未命名.jpg

[心电图分析] 心电图讨论2011.12.24

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