痱又称粟粒疹,是汗孔闭塞导致皮肤内汗液潴留的一组疾病。发病特点是高温闷热环境多发,好发于皱褶部位、四肢屈侧以及小儿头部。临床分为白痱、红痱、脓痱和深痱四型。
痱图5-1-1 白痱 又叫晶形粟粒疹,是由汗液在角质层内或角质层下溢出而成,好发于卧床不起、术后体虚、高热患者的躯干和间擦部位。以成批出现针尖大小的浅表透明水疱为特征,疱易破,表面无潮红,一般无自觉症状,1——2天内吸收后留下细小鳞屑。(苗国英)
痱 图5-1-2、5-1-3 红痱 又称红色粟粒疹,是由汗液在表皮螺旋形的汗管处溢出引起的,可发生于除掌跖外的任何部位,尤其以额、颈、躯干处为甚。皮损以密集针尖大小的丘疹或丘疱疹,周围绕以红晕为特征,多有灼热和瘙痒感,搔抓后皮肤感染易形成毛囊炎、疖等。(皮超、胡志远)
痱 图5-1-4、痱图5-1-5 脓痱 又称脓疱性粟粒疹,多由红痱发展而来,幼儿皮肤褶皱处和头颈部多发,皮损以针尖大小的浅脓疱或脓性丘疱疹为特点,但脓疱的细菌培养无细菌生长。(杨卫华)
痱图5-1-6 深痱 又称深部粟粒疹,阻塞的汗管在真表皮交界处破裂,表皮汗管常被反复发作的红痱破坏使汗液阻塞在真皮内而发生,皮肤表面形如鸡皮,没有炎性反应,患处不排汗,身体其他部位出汗时患处有针刺感,好发于躯干部,多见于热带地区反复发生红痱的患者。(方洪元)
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