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黄褐斑治验

2012-05-09 10:25 阅读:2835 来源:爱爱医 责任编辑:潘乐乐
[导读] 患者,李某,男,36岁,湖北十堰人,长途汽车司机。 主诉: 两颧皮肤发暗2年,加重3月。 病史: 患者两年来两颧皮肤发暗,形成斑块,曾在当地中医院服中药一月,最近三月,熬夜后皮肤颜色加重,请来就诊。就诊时面色灰暗,两颧黄黑色,伴心悸、腰酸,**减

    患者,李某,男,36岁,湖北十堰人,长途汽车司机。

    主诉:两颧皮肤发暗2年,加重3月。

    病史:患者两年来两颧皮肤发暗,形成斑块,曾在当地中医院服中药一月,最近三月,熬夜后皮肤颜色加重,请来就诊。就诊时面色灰暗,两颧黄黑色,伴心悸、腰酸,性欲减退。舌质淡,苔薄白,舌根苔白厚;脉象:左寸细弱,左右尺部沉细。

    诊断:黄褐斑(肾斑)

    病机分析:男性长斑少见,此例患者从事长途货运多年,生活长期不规律,有时同完房后连夜开车赶路,肾精亏耗太过;“肾主封藏”,肾亏至极,封藏失司,寒水上泛;若心火亢盛,可以温化寒水,自然无碍;若心火不足,寒水上泛,则易出现心悸,面色反黑,有时一夜之间可又黄转黑。如不及时治疗,可转为虚劳。

    治法:补肾填精,温经化斑。

    处方:附子30肉桂10(后)菟丝子30大芸20巴戟天15人参15熟地20枣皮15淮山药20枸杞子20丹参25桂枝20石菖蒲15辽五味10生牡蛎20炙甘草10】

    七剂,水煎服,日一剂

    一周后复诊:面色稍有光泽,斑中有岛状色素脱落,腰已不酸,心悸未再发。上方加减服用一月后面色恢复正常。嘱洁身自好,少开长途夜车。男性长斑,临床少见,从医这些年,看过两例,均从肾、心着手,效果不错。

    按:凡面部长斑,均得从心为主着手治疗;有从心、肝、肾着手治疗“肝斑”;有从心、脾、肺着手治疗“虚斑”;有从心、肾着手治疗“肾斑”等。


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