看到“阴性”的检测结果，王医生（化名）长吁了一口气，悬着的心终于放松了下来。半年前，她在为一位住院的艾滋病人抽血做动脉血气分析时，不小心被针头刺破了手指，“我当时恨不得把手指砍下来！”回忆起当时那一幕情景，小王依旧心有余悸。医务人员在工作中发生的这种意外事件有一个专业名词，称为职业暴露。在今年新修订的我国《职业病分类和目录》中，将职业暴露染艾纳入了职业病范畴，为医务人员筑起职业安全屏障。1月26日采访中，听到记者传达的这一利好消息，小王和同事们都拍手称好。

    医护人员“暴露”风险大现实中，医务人员要经常与各种高致病性传染病“亲密接触”,一旦发生职业暴露，就有感染的风险。有资料显示，医护人员感染乙肝病毒的几率比普通人群高2-3倍，被艾滋病病毒污染的针具刺伤后，发生病毒感染的几率为0.33%.

    事实上，临床上经常发生职业暴露：给输完液的患者拔针时，被剩余的药剂溅到；急诊室抢救外伤病人时，染到血；吸痰时，被患者的痰和唾液喷溅到；手术时，被锋利的器械割破手套……

    这样的意外在市五院（传染病院）发生的几率更高，危险性也更大。感染病区的护士长告诉记者，六七年前，病区一般常住的艾滋病人仅有1-2个，但2010年以来就开始增加到5-6个，去年这个数字上升到两位数了。病人一增多，医护难度就加大，职业暴露的机会也相应增多。据不完全统计，仅去年该院就发生过艾滋病职业暴露5起，有被针头戳破了手指的；有为病人生活护理时，被病人的粪便体液喷溅进眼睛里的；还有在抢救时，被病人的鲜血溅进眼睛里的。

    “暴露”后，身心压力巨大

    “暴露”后，医护人员的身心压力是巨大的。艾滋病的窗口期长达半年，尽管第一次验血显示“阴性”,但在接下来半年时间里，王医生还是有点提心吊胆，有时也会有“不好”的联想。更让她难受的是，由于要吃一个月的病毒阻断药物，这种药物的副作用非常大，她产生了健忘、胃口差、面色发黑、四肢不协调等诸多不良反应，一个月体重暴瘦10斤。

    为了不让家人担心，她没有向家人透露自己职业暴露的遭遇，只能独自默默忍受身心压力，为了怕家人怀疑，她甚至放弃了10天的带薪休假，仍然坚持照常上班。护士长说，像小王这样的事例在市五院并不是个例，职业暴露后，这些医护人员不仅身体受到损伤，心理上的压力更大。

    筑起职业安全屏障

    尽管无锡市至今没有因职业暴露感染艾滋病的事例，但“暴露”后带来的物质、精神损伤谁来赔偿？而万一感染到艾滋病，对暴露者来说更是毁灭性的打击，今后工作生活的保障更是一笔巨大的费用。但常年来，对于职业暴露后的保障，国家以前一直没有明确。

    这次新版《职业病分类和目录》将原来115种职业病扩大到132种，其中最令人关注的是，将医务人员、警察职业暴露染上艾滋病的情况，新纳入职业病范畴。这意味着今后一旦发生职业暴露染艾，可以按职业病得到相应赔偿，为医务人员筑起了职业安全屏障。

    对于艾滋病职业暴露人群来说，除了物质保障，更需要心理减压。有一位护士职业暴露后，每一次感觉身体不舒服，都要去验血，一年抽血多达10多次。为了减轻他们的紧张不适感，市五院传染科的同事之间常常互相关心鼓励。业内人士希望能配备心理疏导员，进行专业的心理辅导，帮助舒解这类人群的心理压力。

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