二、A2型题（共25题，合计25分）

    61、李先生，45岁，因违反工作程序被电击伤，判断为心脏骤停，进行现场抢救时，首先应

    A、触摸大动脉搏动

    B、呼叫病人

    C、找医生来抢救

    D、听心脏有无搏动

    E、开放气道

    [正确答案]E

    62、王某，近日感觉疲乏无力，纳差，有时恶心。前来就诊，医嘱查谷丙转氨酶，你应何时采集血标本

    A、晨空腹时

    B、饭前

    C、饭后

    D、即刻

    E、睡前

    [正确答案]A

    63、张某，14岁，中毒性肺炎，休克，经抢救病情稳定，为维持血压，医嘱10%葡萄糖400ml加多巴胺20mg,20滴/min,请计算液体可维持多长时间（每ml按15滴计算）

    A、2小时

    B、3小时

    C、4小时

    D、5小时

    E、6小时

    [正确答案]D

    64、护生小张练习戴无菌手套的操作，下列程序中哪项是错误的

    A、戴手套前先洗手、戴口罩和工作帽

    B、核对手套包标签上的手套号码及灭菌日期

    C、戴上手套的右手持另一手套的内面戴上左手

    D、戴好手套的双手置腰部水平以上空间

    E、脱手套时，手套外面勿触及手

    [正确答案]C

    65、孙某，苯丙酸诺龙25mgimbiw,biw的中文译意是

    A、一天三次

    B、一天两次

    C、每周一次

    D、每周两次

    E、四小时一次

    [正确答案]D

    66、吴女士，30岁，于23:00顺利分娩一女婴，至次晨7:00未排尿，主诉下腹胀痛难忍，查体发现膀胱高度膨胀。对该产妇的护理下列哪项不妥

    A、立即施行导尿术

    B、协助其坐起排尿

    C、用温水冲会阴

    D、用手轻轻**下腹部

    E、让其听流水声

    [正确答案]A

    67、李先生20岁，踝关节扭伤，为防止皮下出血和组织肿胀，在早期应选用

    A、局部**

    B、红外线照射

    C、湿冷敷

    D、湿热敷

    E、放置热水袋

    [正确答案]C

    68、周女士，24岁，长期口角糜烂，最可能发生的是哪种营养素的缺乏

    A、维生素B1

    B、维生素B2

    C、维生素B6

    D、维生素B-;12

    E、维生素PP

    [正确答案]B

    69、王先生：,自感心慌，头晕就医，门诊医生听诊心脏时记录心律为84次/min,脉搏为52次/min,而且心律不规则，心律快慢不一，心音强弱不等，你认为该病人出现了

    A、二联律

    B、三联律

    C、脉搏短绌

    D、心动过缓

    E、脉搏异常

    [正确答案]C

    70、郑女士，27岁，初产妇，妊娠10个月急诊入院，经产科医生检查宫口已开4cm,住院处护士应首先

    A、办理入院手续

    B、沐浴更衣

    C、会阴清洗

    D、让产妇步行入病区

    E、送产房待产

    [正确答案]E

    71、林先生，22岁，患有性病，认为自己患病是一种惩罚，并且认为患的是为社会所不能接受的疾病，至产生潜在的暴力行为，此种对疾病的心理反应属于

    A、罪恶感

    B、卑微感

    C、孤独感

    D、否认

    E、恐惧心理

    [正确答案]A

    72、李女士，50岁，下蹲或腹部用力时，出现不由自主的排尿，其正确的护理诊断是

    A、功能性尿失禁：与膀胱过度充盈有关

    B、功能性尿失禁：与腹压升高有关

    C、反射性尿失禁：与膀胱收缩有关

    D、完全性尿失禁：与神经传导功能减退有关

    E、压迫性尿失禁：与膀胱括约肌功能减退有关

    [正确答案]E

    73、王女士，57岁，肝性脑病，护士为其进行口腔护理时，哪种用物不需准备

    A、开口器

    B、血管钳

    C、吸水管

    D、手电筒

    E、压舌板

    [正确答案]C

    74、刘先生：55岁，脑血管意外，长期卧床，无自理能力，根据奥瑞姆的自理模式，这时护士提供的护理应属于何种补偿系统

    A、全补偿系统

    B、部分补偿系统

    C、支持系统

    D、教育系统

    E、辅助系统

    [正确答案]A

    75、孟先生，56岁，行胃大部切除术后第2天，须密切观察病情，巡视病人的适宜时间为

    A、每5-10min一次

    B、每15-30min一次

    C、每30-60min一次

    D、每1-2h一次

    E、每日2次

    [正确答案]B

    76、患者，男性，65 岁，冠心病心绞痛1 年，心绞痛发作时经休息或含服硝酸甘油可以缓解，平日不犯病时也不可服用的药物为

    A、消心痛

    B、倍他乐克

    C、硝苯地平

    D、利尿剂如氨苯蝶啶

    E、阿司匹林、潘生丁

    [正确答案]D

    试题解析：

    冠心病心绞痛，是冠状动脉狭窄或痉挛致心肌缺血、缺氧，服用利尿剂对冠 脉无任何作用。

    77、患者，男，30 岁，因在高温环境下持续工作12 小时，出现意识不清入院。患者皮肤湿冷，血压90/50mmHg,脉搏细速，体温37.5℃，心律 170 次/分，肺（-） .此时护士首先考虑的护理诊断是

    A、有感染的危险

    B、清理呼吸道无效

    C、体液不足

    D、知识缺乏

    E、体温过高

    [正确答案]C

    试题解析：

    因患者在高温环境下持续工作而导致中暑，已出现休克表现，应首先考虑“体液不 足”,给予补充有效循环血量的具体措施。

    78、患者女性，50岁，患慢性肾小球肾炎20 年，近来精神萎靡、食欲差，24小时尿量 80ml,下腹部空虚，无胀痛，请评估该病人的排尿型态为

    A、尿潴留

    B、尿失禁

    C、少尿

    D、无尿

    E、排尿正常

    [正确答案]D

    试题解析：

    成人 24 小时尿量<100 毫升为无尿。

    79、一急诊病人，检查时发现病人呼之不应，但压迫其眶上神经有痛苦表情，病人的意识障 碍程度是

    A、嗜睡

    B、昏睡

    C、意识模糊

    D、浅昏迷

    E、深昏迷

    [正确答案]D

    试题解析：

    因病人在压迫眶上神经时尚有痛苦表情，可判断其意识障碍程度为浅昏迷， 若无任何反应，深浅反射均消失时则要考虑为深昏迷。

    80、一侧颅神经瘫痪及对侧上下肢瘫痪称为

    A、偏瘫

    B、交叉瘫

    C、四肢瘫

    D、单瘫

    E、截瘫

    [正确答案]B

    试题解析：

    一侧颅神经及对侧上下肢瘫痪为交叉瘫；同侧上下肢瘫痪为偏瘫；四肢同时 出现瘫痪为四肢瘫；单一肢体出现瘫痪为单瘫；由于脊髓腰段横贯性病变引起双下肢瘫痪时 称截瘫。

    81、张先生，45岁，因上消化道大出血被送至急诊室。值班护士在医生未到前应首先

    A.记录病人入院时间和病情变化

    B.向家属了解病史，耐心解释

    C.通知住院处，办理入院手续

    D.测生命体征，建立静脉通路

    E.注射止血药物，抽血标本配血

    [正确答案]D

    82、王某，男，68岁，突然意识丧失，口吐白沫，继而呼吸困难，入院就诊，在医生未到之前，护士给予的紧急处理中不妥的是

    A、平卧床上，头偏向一侧

    B、询问并记录病史

    C、吸氧

    D、清理呼吸道

    E、测量血压

    [正确答案]B

    83、王某，外伤，右下肢骨折，大量出血，急诊入院，急诊科护士在医生未到前应立即

    A、询问事故原因

    B、想保卫部门报告

    C、为病人注射止痛剂

    D、劝慰病人耐心等待医生

    E、给病人止血、测血压，建立有静脉输液通道

    [正确答案]E

    84、张老太太，因髋骨骨折，在家卧床已经1个月。主诉：臀部触痛麻木。检查：臀部皮肤局部红肿。下列指导中，哪项不妥：

    A、避免局部长期受压

    B、适当增加营养

    C、避免潮湿摩擦

    D、局部可用棉垫包扎，避免直接与床铺接触

    E、红外线照射

    [正确答案]D

    85、王女士患肺结核在家疗养，但痰中仍凝有结核菌，对其痰液最简便有效的处理方法为

    A、用锅煮沸

    B、深埋

    C、焚烧

    D、酒精浸泡

    E、洗涤剂浸泡

    [正确答案]C

    试题解析：

    对于结核病人，在家中处理痰液最方便有效的方法就是焚烧。

    三、组合题（共6题，合计15分）

    【（1）-（2）题共用题干】

    患儿生后7天，在家接生，出现发热，烦躁不安，吸吮困难，苦笑面容，阵发性痉挛、惊厥，脐部发红

    86控制惊厥首选的镇静剂为

    A、**

    B、氯丙嗪

    C、苯妥英钠

    D、苯**

    E、水合氯醛

    [正确答案]A

    试题解析：

    此患儿为新生儿破伤风，控制破伤风的惊厥低西泮（安定）为首选，因其松 弛肌肉及抗惊厥作用强而迅速，副作用少，安全范围大。

    87该患儿护理措施不正确的是

    A、保持室内的绝对安静

    B、保持呼吸道通畅

    C、保证能量**

    D、每2小时测体温、心律

    E、防止骨折发生

    [正确答案]D

    试题解析：

    新生儿破伤风应禁止一切不必要的**。各种治疗及护理应在镇静剂发挥最大作用时集中操作，故D是错误的。

    【（1）-（3）题共用题干】

    A、生理层次

    B、心理层次

    C、社会文化层次

    D、技术层次

    E、专业层次

    88在高原长期居住的人不发生高原缺氧反应，这属于哪一层次的适应

    ____

    [正确答案]A

    89护生毕业参加工作后，用护士的基本行力为规范准则要求自己，从而成为一个优秀的护士，这属于哪一层次的适应

    ____

    [正确答案]C

    90丧失亲人后，从悲痛中解脱出来，开始新的生活

    ____

    [正确答案]B

    【（1）-（3）题共用题干】

    魏某，25岁，化脓性扁桃体炎，医嘱青霉素过敏试验

    91过敏试验液注入皮下的剂量为

    A、50u

    B、100u

    C、150u

    D、200u

    E、250u

    [正确答案]A

    923分钟后病人出现濒危感，伴烦躁不安，呼吸困难，出冷汗，血压下降，判断病人出现

    A、青霉素毒性反应

    B、呼吸道迟缓反应

    C、消化道过敏反应

    D、青霉素过敏性休克

    E、血清病型反应

    [正确答案]D

    93遇到上述情况，首先采取的紧急措施是

    A、立刻平卧，皮下注射1%肾上腺素

    B、立刻给予升压药多巴胺

    C、立即静脉注射**

    D、立即给呼吸兴奋药物山梗菜碱

    E、立即静脉注射葡萄糖酸钙

    [正确答案]A

    【（1）-（2）题共用题干】

    王女士，20岁，因失恋情绪低落，服毒**被家人发现后立即送往医院，病人意识清楚，但拒绝说出毒物名称

    94对王女士首先应采取的抢救措施是

    A、口服催吐

    B、胃管洗胃

    C、注洗器洗胃

    D、服蛋清中和

    E、饮过氧化氢引吐

    [正确答案]A

    95病人烦躁拒绝从口进液，强行下漏斗胃管洗胃首先应

    A、动员病人告知毒物

    B、从胃管吸取胃内容物送检

    C、一次灌入1000ml液体

    D、液体排出不畅应挤压胃部E用2%碳酸氢钠洗胃

    [正确答案]B

    【（1）-（3）题共用题干】

    护士巡视病房时，发现张先生输液不滴，注射部位肿胀，主诉疼痛，无回血

    96这种情况可考虑为

    A、针头阻塞

    B、输液压力过低

    C、静脉痉挛

    D、针头脱出血管外

    E、针头斜面紧贴血管壁

    [正确答案]D

    97此病人应采取的措施为

    A、用力挤压输液管，直至液体通畅

    B、拔出针头，另选血管重行穿刺

    C、抬高输液瓶位置

    D、变换肢**置

    E、热敷注射部位上端血管

    [正确答案]B

    98因需长时间输液，要注意保护、合理使用血管，应选用

    A、头静脉

    B、贵要静脉

    C、肘正中静脉

    D、前臂静脉

    E、手背静脉

    [正确答案]E

    【（1）-（2）题共用题干】

    张女士，32岁，因畏寒、发热、厌油、恶心呕吐、食欲不振、乏力就诊，诊断为甲型肝炎，收入院治疗

    99采用哪种隔离

    A、严密隔离

    B、消化道隔离

    C、呼吸道隔离

    D、接触性隔离

    E、保护性隔离

    [正确答案]B

    100病人采取的隔离措施哪项不妥

    A、不同病种病人应分室居住

    B、密切接触病人时须穿隔离衣

    C、病室应有防蝇设备

    D、不同病种病人书报可借阅

    E、不同病种病人的食品不可交换

    [正确答案]D