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医院大量药品断供 “药品零差率”惹的祸?

2016-11-21 19:30 阅读:1906 来源:环球医学 责任编辑:谢嘉
[导读] 近半年,山东大医院很多药品处于缺货状态,齐鲁医院长期供不应求的药品和停供的药品在一百种以上。有业内人士表示,这是医院药品零差率后带来的“后遗症”,**补偿不到位,医院向药企要利润,部分药企态度也很强硬,最后吃亏的还是患者。
  近半年,山东大医院很多药品处于缺货状态,齐鲁医院长期供不应求的药品和停供的药品在一百种以上。有业内人士表示,这是医院药品零差率后带来的“后遗症”,**补偿不到位,医院向药企要利润,部分药企态度也很强硬,最后吃亏的还是患者。

  据悉,近期众多药品在多家医院突然停药的现象不是孤例。今年年初,江苏省人民医院曾要求药企缴纳8%**,否则出局。对此部分药企态度也很强硬,“无法缴纳,医院,你们被停药了。”当时该院停药涉及的药企多是外资企业;今年6月份,中南大学湘雅附二医院曾***政策要求所有药品品种统扣10%,扣率没有商量的余地,不接受扣点的品种,医院将予以停用或替换,也造成该院很多药品一时停供。

  湘雅医院院长孙虹表示,“由于**不给任何补偿,实行药品零差率后湘雅医院一年收入减少2亿。”但招投标制度推高的药价,才是可以挤出最大水分的环节。“如果**补偿不到位,又没有政策支持,大批公立医院将难以为继,这不是危言耸听。”这是中南大学湘雅医院院长孙虹对“药品零差率”政策评价。湘雅医院素有“中部协和”之称。

  业内人士表示,此次在山东也有医院出现停药现象,确实是大型公立医院医改后出现的“后遗症”:今年6月1日,省市级公立医院药品取消15%的加成,不少医院的药房因此从“利润点”变成了“拖油瓶”.因为药品收入之前每年能占医院总收入的四五成,虽然取消加成后有**补贴,但是面对巨大的运行成本,很多医院仍出现了药品成本倒挂,入不敷出,有医院就开始考虑以药房托管的模式减轻负担。而之所以停药的多是外资合资品牌,是因为随着医改的深化,医院的控费意愿不断增强,医院要想省钱,降低药品进价是最简单的方法。但因外资药品由于知识产权,属于完全垄断,价格较高,外资药企又不愿降价,财大气粗,就出现了断供的局面。

  湖南省政协委员王云华曾表示,公立医院“以药养医”问题存在已久,现在“下猛药”治医院顽疾,砍掉医院40%左右的收入,同时降低大型设备检查费用,**补偿又不到位,给医院的收支带来压力。一旦医院的收支失衡,医院的逐利性必将驱逐公益性,不得不从患者身上想办法“赚钱”,或者推诿没有“赚头”的患者。

  医院生存的每一分钟都需要钱,大型医院的财政问题远比外人想像的脆弱。让医院降低了药品、检查和耗材价格,却不让医院靠着医务人员提供专业技能劳务或是享受财政、社保的支持挽回收入,必然让公立医院走向困境。取消公立医院药品加成,希望建立医疗机构新型补偿机制,让公立医院回归公益性,这个大方向是正确的,但由于配套措施不完善等原因,医疗服务价格尚未完全理顺,管理方式仍需改进。

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