溶血性贫血的护理  内容预览：

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    溶血性贫血的护理  内容简介：

    溶血性贫血病因
    根据红细胞寿命缩短的原因，可分为红细胞内在缺陷和外来因素所致的溶血性贫血。
    一红细胞内在缺陷所致的溶血性贫血。
    （一）红细胞膜的缺陷。
    （二）血红蛋白结构或生成的缺陷。
    （三）红细胞酶的缺陷。
    （四）血型为O的女性与非O型的男性产下的孩子。
    二红细胞外在缺陷所致的溶血性贫血。
    外部的缺陷，通常是获得性的，红细胞可受到化学的、机械的或物理因素、生物及免疫学因素的损伤而发生溶血。溶血可在血管内，也可在血管外。
    溶血性贫血的症状
    急性溶血
    起病急骤、可突发寒战、高热、面色苍白、腰酸背痛、气促、乏力、烦躁、亦可出现恶心、呕吐、腹痛等肠胃道症状。
    这是由于红细胞大量破坏，其分解产物对机体的毒性作用所致。游离血红蛋白在血浆内浓度越过130mg/dl（正常值0.6mg/dl）时，即由尿液排出，出现血红蛋白尿，尿色如浓红茶或酱油样，12小时后可出现黄疸，溶血产物损害肾小管细胞，引起坏死和血红蛋白沉积于肾小管，以及周围循环衰弱等因素，可致急性肾功能衰竭。由于贫血，缺氧、严重者可发生神志淡漠或昏迷，休克和心功能不全。
    慢性溶血
    起病较缓慢。除乏力、苍白、气促、头晕等一般性贫血常见的症状、体征外，可有不同程度的黄疸（血细胞破坏，释放出胆红素，引起黄疸），脾、肝肿（贫血造成血液晶体渗透压下降，引起组织水肿）大多见，胆结石为较多见的并发症，可发生阻塞性黄疸。
    相关检查
    1、血常规：红细胞计数下降，一般呈正细胞正色素性贫血。
    2、血清间接胆红素增多。
    3、红细胞生存时间缩短。

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