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两会上的医疗提案 一线医生有五问

2017-03-19 21:16 阅读:1562 来源:健康界 责任编辑:谢嘉
[导读] 在今年的两会上,有不少医界代表委员为广大医生提案,围绕“提高医护薪酬”、“取消药品加成”、“严惩暴力伤医”、“多点执业”等热门话题展开讨论。
  在今年的两会上,有不少医界代表委员为广大医生提案,围绕“提高医护薪酬”、“取消药品加成”、“严惩暴力伤医”、“多点执业”等热门话题展开讨论。而更多奋战在一线的医务人员没办法参加,但同委员一样,一线医生对提案也高度关注,并持有自己的看法。

  关于两会的医疗提案,医生有五问!

  一问:取消药品加成问题:药价虚高与医生何干?

  多数药企代表在两会中提出,药品价格本身并不贵,因其中加入了20%左右的药品加成,只有取消药品加成,严查医生回扣,才能将虚高的药价降下来。

  对此,一向敢说的钟南山表示:药价虚高不是医生收回扣造成的。

  谁制订了药品的虚高价格?低出厂价,高零售价,是谁造成的这种恶果?中间出了问题,为何让全体医生当“背锅侠”?

  二问:提高医护群体薪资:拿什么钱给医生涨工资?

  现在的医疗收费并不能体现医务工作者的劳动价值,比如一台骨科手术的完成可能需要十个人的团队,短的几个小时,长的可能要十几个小时。而国家规定的手术费还是八九十年代规定的收费标准,一个这样的手术手术费两三千块钱。定价是**行为,如果**不提价,没有任何人敢私自提价。

  给医护涨薪这个问题一直以来都在提,钱却没有落实到位。刘璠以自己所在医院为例说,“作为产值20多个亿的一家三甲医院来说,药品零差价以后减少纯利润的缺口大约在1.5亿,这个缺口的亏损是6千万,通过各方渠道补偿2千万,(剩下的)从哪来?”

  锅里的水也好,饭也好,市财政完全来投入?还是自筹?源头在哪里?

  三问:暴力伤医从重处罚:对罪犯的处罚在哪?

  暴力伤医这个不是新问题了,凌峰委员在两会上提出“暴力伤医和**是一样的,都应从重处罚”,这个提案我们拍手叫好。但对于暴力伤医的零容忍机制其实从来没有真真正正落实到实处,别说优待了,连一视同仁都很难做到。

  这些伤医事件的发生,根本原因不是医疗不规范,是法律不严格,是由于社会上对医闹的纵容。一个无法保护医护的地方,谁还愿意从医?

  四问:多点执业问题:合法还是玩坏?

  3月9日,胡一文因在武汉市武中精神病医院“***”,被天佑医院免除精神医学科主任职务。

  无独有偶,两名主任为全国某知名直辖市某三甲医院的眼视光中心主任和白内障中心主任,因到北京多家民营医院多点执业,被免去科主任职务,扣罚10到12个月的奖金,还被送到市卫计委医政部门作出了处理。

  医院对“多点执业”持“不愿放走”医生的态度;医生也担心院方不满,影响自己的职务、职称晋升和在学术组织中的地位,而“不敢走”。这两个问题如何解决?

  五问:取消医生分级晋升:说的好听,能否实行?

  原有的职称体系,要么用论文、SCI衡量,要么以临床技能为标准,都忽视了患者的实际感受。

  现实中很多医生已经脱离临床多年,专心搞行政工作,但搞几篇论文,照样能升上主任医师。

  有人说废除论文衡量的体系,单用临床衡量,也存在无客观依据,难以考核的难题。

  要想取消分级晋升,就要打破原来固有体系,这是个漫长且有待考量的过程,能否实现都是个问题。

  医改已经持续太久,能看到的成效却微乎其微。究其根本还是落实问题,画的饼再大,吃不到嘴里也是枉然。

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