急性胆囊炎讲义  内容预览：

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    急性胆囊炎讲义  内容简介：

    1、在病史中常有因食油腻食物后诱发史，和过去有经常反复发作史。
    2、腹痛：位于右上腹，突然发作，可放射至右肩背部。同时伴有发热、恶心、呕吐等。
    3、右上腹部胆囊区有程度不同的压痛，叩击痛和肌紧张。
    4、白细胞计数常增高，中性白细胞也增高。
    5、若同时出现寒战、高热、黄疸，应考虑胆管炎。急性梗阻性化脓胆管炎，必须早期认识，争取及早手术治疗，因为它可能引起危重的中毒性休克。
    1.十二指肠溃疡合并十二指肠周围炎：疼痛有规律性，服药或进食后可暂时缓解，多数有反酸史，Murphy征阴性，可有潜血或便血。
    2.急性胰腺炎：两者可同时存在，血清淀粉酶升高，B超或CT检查可鉴别。
    3.肠梗阻：Murphy征阴性，腹部平片可鉴别

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