脑出血  内容预览：

（专家课件预览：点击下图可进行全文预览）

    脑出血  内容简介：

    调控血压
    脑出血患者血压的控制并无一定的标准，应视患者的年龄、既往有无高血压、有无颅内压增高、出血原因、发病时间等情况而定。一般可遵循下列原则：
    1、脑出血患者不要急于降血压，因为脑出血后的血压升高是对颅内压升高的一种反射性自我调节，应先降颅内压后，再根据血压情况决定是否进行降血压治疗。
    2、血压≥200/110mmHg时，在降颅压的同时可慎重平稳降血压治疗，使血压维持在略高于发病前水平或180/105mmHg左右；收缩压在170--200mmHg或舒张压100--110mmHg,暂时尚可不必使用降压药，先脱水降颅压，并严密观察血压情况，必要时再用降压药。
    3、血压降低幅度不宜过大，否则可能造成脑低灌注。收缩压<165mmHg或舒张压<95mmHg,不需降血压治疗。
    4、血压过低者应升压治疗，以保持脑灌注压。
    5、急性期后颅压增高不明显而血压持续升高者，应经行系统降压治疗。
    并发症的处理
    抽搐
    苯妥英钠15-18mg/kg,ivgtt;安定5-10mgiv,st上消化道出血禁食；云南白药0.5q6h;凝血酶感染-肺部、泌尿道、皮肤最好根据药敏试验选择用药

    点击下载***：脑出血