2015年9月23日,北京大学卒中论坛第31次学术会议在中国科技会堂B104会议室隆重召开。本次会议由中华医学会北京分会、北京大学第三医院联合主办,主题为“卒中后情感障碍”.北京大学第三医院樊东升教授担任大会主席,天坛医院王春雪教授,北京大学第三医院李小刚教授及北京多位专家齐聚此会,共同探讨卒中后抑郁治疗的新观点。
脑卒中后抑郁(post-stroke depression)是脑卒中后常见的并发症之一。至少有40%——50%的脑卒中病人在卒中后有抑郁的风险,多发生在脑卒中后2个月——1年。目前医生对于脑卒中的诊治主要还是以肢体肌力的恢复等神经系统体征作为判别疾病诊治的指标,往往忽视了疾病对患者心理-社会功能的影响。且由于抑郁反应的发生非常隐蔽,不易被察觉,如果能够对抑郁状态的表现提早有所认识,多注意病人的情绪和精神状态,就完全可以避免许多意外事件(诸如病人轻生**等)的发生。
樊东升教授与王春雪教授分别以《卒中后早期情感障碍干预对预后的影响》和《卒中患者伴发的情感障碍的识别及适度治疗》为主题做了精彩报告。
樊东升教授:卒中急性期抑郁反应相关因素及其干预的影响研究
樊东升教授报告了缺血性卒中急性期的药物治疗,介绍了CATIS研究并对关于“起始降压治疗时机”的推荐意见进行了解读。神经系统疾病中的抑郁障碍问题较为多见,樊教授对卒中后抑郁的危害、卒中后抑郁反应的可能相关因素、以及抗抑郁药的作用机制进行了重点介绍与讨论。樊教授还指出,神经可塑性(Neuroplasticity)成为当今抑郁病理生理学研究的热点话题,神经可塑性是指大脑应对周围环境的改变过程中保持适当应答状态的能力。
王春雪教授:卒中后情感障碍的识别与适度干预
首先,王春雪教授介绍了目前很多脑卒中患者面临的状况:尽管吃了双抗、强化了他汀,各数据达标,安上了支架,搞了剥脱,但仍有些卒中患者找不到安全感,吃不香睡不好,体会不到生活的乐趣,在何时会复发,会不会一睡不起的纠结中度日如年,生不如死……
之后,王教授对卒中后抑郁、焦虑、谵妄分别进行了介绍,并与大家分享了几项重要的相关研究以及各种治疗策略的临床经验。王教授指出,卒中虽然不能治愈,但可以通过科学手段提高生活质量。
最后,李小刚教授分享了一个病例,并进行了热烈的讨论。本次论坛获得圆满成功,赢得了参会者的一致好评。
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