《2013年NCCN 非霍奇金淋巴瘤临床实践指南（第2版）》内容预览：

    AIDS相关B细胞淋巴瘤概述对于人类免疫缺陷病毒(H工V>感染患者，A工DS相关淋巴瘤通常是A工DS限定诊断。全身性淋巴瘤占H工V相关淋巴瘤的70%-90%，原发中枢神经系统淋巴瘤占其余的10%-30%1-3。在公开发表的报告中，全身型对原发性CNS淋巴瘤(PCNSL)的分布不尽相同，取决于各种不同因素，如地理区域、时间跨度和机构的转诊模式。伯基特淋巴瘤(BL)和弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)是全身型H工V相关淋巴瘤的最常见类型2.3。在全身型H工V相关淋巴瘤病例中，BL组织学特征与DLBCL在诊断时相比较，通常为较高的CD4十细胞计数;PCNSL的CD4十计数水平远低于全身型病例在高效抗逆转录病毒治疗(HAART)出现之前，H工V相关淋巴瘤通常表现为广泛转移、结外病变、B症状、中枢神经系统受累以及较差预后3。在HAART时代中，抗逆转录病毒联合治疗被常规联合使用，确诊为H工V相关NHL患者的预后已经改善，尤其是全身型淋巴瘤患者。

    在一项早期对前HAART(1993-1994年)和HAART(1997-1998年)时代1.HIV相关淋巴瘤患者预后变化的评估中，对于全身型淋巴瘤患者，中位总体生存期(OS)由前HAART年代的6个月增加到HAART时代的21个月;但是PCNSL患者的预后仍然较差，两个时期的中位OS均小于3个月z0COHERE(欧洲观察性H工V流行病学研究合作组织)研究HAART治疗时代(1998-2006年)下H工V相关淋巴瘤患者结果的最新报告显示，全身淋巴瘤和PCNSL患者的1年OS率分别为66%和54%1。尽管当代治疗看来提高了生存率，但是PCNSL患者的结果仍然较差。此外，H工V相关淋巴瘤患者与H工V感染无关的淋巴瘤患者相比，生存率仍较低;在最近的研究中，H工V相关淋巴瘤患者在HAART时代(1996-2005年)接受治疗，2年OS率为41%，与之相比，H工V感染无关的淋巴瘤患者为70丫。研究显示观察到的全身H工V相关淋巴瘤的预后改善，主要为H工V相关DLBCL，较少为BL组织学类型。一项试验研究了不同淋巴瘤组织学类型及不同治疗时代的结果差别。

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