动态心电图的正常值

w****y

动态心电图的正常值

河北省秦皇岛市卢龙县医院
王仁友摘总

在正常人群中，动态心电图检查受活动情绪、饮食及睡眠等各种因素的影响，生理变化范围很大，很难制定出明确的正常值，动态心电图结果必须符合受检查所处的状态，有无症状和其他检查结果进行综合分析以确定正常或异常。
　　一、窦性节律：正常人几乎总是窦性心律。窦性心动过速发生于运动、情绪激动时，窦性心动过缓出现于午休及夜间睡眠时，窦性心律不齐可出现于各个时间。
　　二、心律：成年人24h全部心搏数多在80000--140000个。夜间睡眠时，最低心律可慢至40bpm，偶有小于40bpm多因迷走神经增高所致。青年人剧烈运动心律可达180bpm以上。老年人运动时心律一般不超过160bpm。为此，以安静时心律在60--100bpm之间作为动态心电图的标准显然是不合适的。
　　三、早搏：24小时房性早搏小于100次。室性早搏数目小于800次。多为单形室性早搏，少数有偶发多源室性早搏，室性QRS波群时间≤0.14Ｓ，无RonT现象。
　　四、房性心动过速：正常人房性心动过速的发生率约为了10 --20 左右，多由3--7个房性QRS波群构成，心律100--250bmp，24h不超过3阵。
　　五、心房扑动与心房颤动：心房扑动、心房颤动的发生率约为0.25 --2 。为短暂偶发，能自行终止。见于特发性心房颤动或心房扑动。
　　六、房室传导阻滞：正常人偶有一度及二度I型房室传导阻滞，发生于睡眠时，多为一过性。
　　七、逸搏与逸搏心律：逸搏出现于窦性心动过缓，早搏的代偿间歇后，常见的逸搏有房性及交界性。逸搏连续出现3次，形成短暂逸搏心律，可与窦性心律形成不完全干扰房室脱节。
　　八ST--T变化；剧烈运动ST段轻度上斜型下降≥0.75mv。不同状态下记录到的T波可直立低平，一般不出现深而倒置的T波。
　　九、Q--T间期；Q--T间期变动在0.40±0.04S之间。心律快时Q--T间期缩短，心律慢时Q--T间期相应延长，一般不超过480ms。

d****t

老乡啊，学习了

w****i

室性早搏数目小于800次   dui ma?

想***鱼

回复 3# wubeibei
对的，很多书上都是这样说的！

g****6

室性早搏少于800次算正常呀，怕是不对

矢*菊

是啊，，这句话正确吗？真怀疑耶。。