【病例讨论 2009-12】看图辩病，来个猛的

a****4 · 发表于 2009-9-2 19:52

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大家看看，发表一下看法，鼻腔肿块，2年，少许出血，上颌窦内侧壁少许吸收

[ 本帖最后由懒洋羊于 2009-9-5 11:21 编辑 ]

a****4 · 发表于 2009-9-2 21:46

血管纤维瘤？

春**韵 · 发表于 2009-9-2 23:39

1 鼻血管瘤，（体积大，外观紫红，面部没有明显畸形，多考虑
海绵状血管瘤）。
2 表面不光滑，生长快，上颌窦内侧壁少许吸收，
不应排除（恶变倾向或恶性）鼻**状瘤。
3 关注中，盼有进一步资料上传。

寿* · 发表于 2009-9-3 00:05

血管瘤？建议病理

健* · 发表于 2009-9-3 18:48

出血坏死**肉不能排除，建议行鼻窦冠状位和水平位CT检查，明确病变的范围。

.****. · 发表于 2009-9-4 21:41

术前应该ＣＴ吧，ＣＴ所示范围如何？
外观上有点像血管瘤，但血管瘤较脆，易出血。
考虑到生长速度较快，且有骨质吸收，恶性可能较大
建议术中送快速冰冻病理，如为良性，切除。如为恶性，连上颌窦内壁一并去除，凡术中所见侵及部位都应扩大根治。

a****4 · 发表于 2009-9-4 21:59

呵呵，讨论不激烈，后续图片暂缓上传，哈哈哈

赵****8 · 发表于 2009-9-6 10:24

发生于单侧，考虑鼻腔恶性肿瘤，有可能是鳞癌

w****4 · 发表于 2009-9-6 17:35

来张ct吧

l****i · 发表于 2009-9-6 22:55

鼻腔纤维血管瘤。

a****4 · 发表于 2009-9-7 13:40

继续上传

a****4 · 发表于 2009-9-7 13:42

继续

l****j · 发表于 2009-9-7 19:47

病理??鼻腔纤维血管瘤??/

a****4 · 发表于 2009-9-7 21:40

鼻腔癌，考虑恶性黑色素瘤可能，期待病理结果

a****4 · 发表于 2009-9-9 08:44

继续

[ 本帖最后由 along1234 于 2009-9-9 21:52 编辑 ]

a****4 · 发表于 2009-9-9 11:58

给个真片吧，哈哈

赤**健 · 发表于 2009-9-9 12:18

鼻腔癌，考虑恶性黑色素瘤可能，期待病理结果

y****1 · 发表于 2009-9-9 16:25

内翻

a****4 · 发表于 2009-9-9 22:08

病理报告：鼻腔纤维血管瘤

a****4 · 发表于 2009-9-9 22:17

{MOD}！鲜花送上！这样的病例没有病理还真不好确诊！

[ 本帖最后由 anxy_1234 于 2009-9-9 22:23 编辑 ]

s****1 · 发表于 2009-9-12 16:51

有意思

r****s · 发表于 2009-9-15 23:28

:victory: :victory: 期待病理

c****3 · 发表于 2009-9-16 21:18

没见过,顶一个

l****6 · 发表于 2009-9-16 22:30

/还真没见过呢，希望能多学习一些

g****b · 发表于 2009-9-17 01:46

鼻腔纤维血管瘤，还是比较典型的。

z****n · 发表于 2009-12-12 13:07

乃一神人，都这么大了才来手术。这个手术见的多了，不奇怪，我有时候喜欢先用圈套器套出来，对了，还没有讲肿块哪里来的，我上个星期做过一个，是中鼻甲来的

h****9 · 发表于 2009-12-14 16:02

没见过呢病理该出了吧

j**h · 发表于 2009-12-15 08:39

来个病理组织照片，一明确病理组织结构
我春天做了一个这样的病例，病理报告是鼻腔息肉角化形成出血。

今***虎 · 发表于 2009-12-24 23:57

同意28楼说法,请楼主将组织活检的描述抄过来参详参详,如有组织图发上更好

柴*妞 · 发表于 2009-12-25 14:09

好久没看过鼻侧切开的手术了呢！

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